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纪立伟 主任药师

北京医院 临床药学室 科室主任

格列喹酮可以和其它降糖药同时服用吗?是增敏剂吗?

纪立伟

2020-11-03 00:46:24 0次播放 标签:格列喹酮格列喹酮和其它降糖药同时服格列喹酮是增敏剂格列喹酮是增敏剂吗

视频内容


(采访)患者在吃格列喹酮期间可以跟其他的降糖药同时服用吗?

因为不同患者的血糖升高的情况是不一样的,有的患者的餐后血糖是比较高的,单纯服用格列喹酮可能降不下去餐后的血糖,有的时候医生会同时给他开其他的口服药物,比如说像二甲双胍,比如说像阿卡波糖,还有一些是二肽基肽的抑制剂等等一些药物,它们的作用机制是不一样的,可以用不同的作用机制来互补,达到联合起来降糖的效果,所以我自己觉得格列喹酮是可以和多种的口服降糖药物联用的。

比如说像和二甲双胍合用,因为二甲双胍它是改善糖尿病患者糖脂代谢的一个非常有效的药物,如果服用二甲双胍以后,它能够减少自己肝糖的异生,能够增加外周的这种肌肉组织对于血糖的这种利用,能够改善这种胰岛素的敏感性,所以如果长期的服用二甲双胍和格列喹酮,是可以起到联合降糖的效果的。

如果是合用阿卡波糖,阿卡波糖它本身也是延缓碳水化合物的吸收的,也是能够降低餐后血糖的,所以格列喹酮如果降糖效果不好的话,再加上一个阿卡波糖联合起来降低餐后血糖也是可以的。

(采访)格列喹酮和哪种降糖药合用是最好的?

这个没有最好的说法,就是适合自己的就是最好的,但有的时候患者自己选择是比较困难的,还是应该通过监测空腹血糖和餐后血糖,然后由医生来判断血糖的薄弱点,不容易控制的是哪一点,还有要测定患者的胰岛功能,看看胰岛素释放的这种情况,是这种胰岛素绝对缺乏,还是胰岛素分泌的不少,但实际上不敏感,就是有胰岛素抵抗的情况,由这些情况来综合的决定这个患者的降糖方案,这样的话是比较科学的。

(采访)所以格列喹酮是可以和其他的降糖药同时联合使用的,但是具体选择哪一种的降糖药还是要根据患者的病情来决定。

对。


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