肝肾功能不全的肺癌患者可以服用吉非替尼片吗？几天见效果？

（采访）对于那些肝肾功能不全的患者是不是可以服用吉非替尼片呢？

应该说这个药物虽然它经肝代谢，但是它对肝功能的损伤并不是很严重的，所以轻度和中度转氨酶升高的患者是可以进行继续服用这个药物的，但是建议患者要长期定期去监测肝肾功能，也就是我们常说的去医院抽血化验。对于重度的肝功能不全的患者要进行就医，然后由医生来综合评估，看看是否继续服用这个药物。

（采访）是不是我们在服用吉非替尼片之前需要对于肝肾进行一些检测，去看一下是不是可以服用的。

是的，比如说肝的话，通过抽血的方式去查他的转氨酶，包括胆红素这些指标。肾的话也是有一些比如肾小球的滤过率，我们要进行长期的监测，然后看患者在服药前和服药后这些指标是不是有剧烈的波动来决定是否继续服用这个药物。

（采访）我们一般比如说在服用它之前，我们去做了一些肝肾功能的检查，发现可以用药，在服用了一段时间之后是不是还要去做一些肝肾功能的检查，一般间隔多长时间呢？

一般来说建议大概间隔两周到一个月的时间，然后来进行一个检查，如果说上一次的检查这个指标变化不大的话，下一次的间隔可以长一点，比如到一个月的时间。但是如果上一次的指标并不好，并且有一个恶化的趋势，那么可能就要在两周左右的时间进行一次复查。

（采访）像您刚才提到的这些转氨酶升高，患者会不会有一些感觉还是只能通过检查来发现？

应该说像肝肾功能的这些损伤，并不像皮疹或者消化道的那些反应可以让患者很快地感受到，所以嘱咐患者一定要定期进行肝功能监测。可能您的肝功能已经有了一些变化，您的转氨酶已经有了一定程度的升高，但是您本身并没有感受到任何身体上的不适，这个时候只有去正规的医疗机构，接受专业的检查才能够发现您病情的变化。