使用万古霉素会有哪些不良反应？治疗什么疾病？

（采访）使用万古霉素会有哪些不良反应呢？

最明显的不良反应就是在输注过程中出现的，红人综合征。病人在输注的时候，或者是输注完了以后，会出现皮肤的红、热，痒这类状况，表现很明显，我们叫红人综合征，这是因为输注这个药的速度比较快造成的，这是在给病人用药的时候要注意的。

另外万古霉素最主要的不良反应就是肾毒性，所以我们一定要注意病人的肾功能，要观察他的肾功能，还有他的听力，就是耳毒性，也让病人自己要注意的，看有没有出现异常。

有些老人会以为是自己的问题，所以不去联想到是药物的问题，事后可能恢复以后，他也就不去想这个问题了，但是我们作为医务人员，我们要跟病人进行事先的沟通，让他自己注意，比较一下用药前后他的听力有没有改变。如果说有改变，及时告诉医务人员，这样的话就能帮助他及时避免更进一步的伤害。

（采访）我们使用万古霉素，如果滴注的速度过快的话，可能就会引起红人综合征。这个时候就要注意把滴注的速度放缓，避免他出现这个症状。

如果说速度已经放缓，他还出现这个问题就要停药了，停止给这个药了。

（采访）您提到停药，在使用万古霉素，出现什么情况的时候需要停药呢？

出现过敏的情况是需要停药的，有些严重的甚至出现过敏性休克，那是马上要抢救了，不但是要停药了，还得需要抢救。

一般来说，主要是过敏比较多一点，出现红疹、瘙痒这些情况。如果在输注过程中马上停药，如果说输注完了以后才出现，我们下一剂就不要给了。

（采访）如果输注万古霉素出现了听力受损的这种情况，是不是也需要停药？

对的，肾功能出现了改变了，这个肌酐升高，肌酐清除率也降低了，马上也要停药或者换药。

（采访）如果是使用万古霉素导致的听力受损，患者的听力还能恢复吗？

停药以后能够慢慢恢复，这个还好一点。但是有些人可能也是很难的，这是因人而异的，大多数都能恢复。

（采访）是不是刚开始造成轻度的听力损伤，在停药之后都能慢慢的恢复，如果是比较严重的损伤，是不是就需要进行干预？

其实干预也是无从着手的，就必须停药，然后让他自己慢慢恢复。