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刘治军
主任药师
首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士
视频字幕
奥美拉唑在胃中不太稳定。
因为胃内是一个酸性环境,奥美拉唑是一个碱物,在胃中容易破坏掉它的一些结构,造成奥美拉唑的一些降解,所以往往都会做成肠溶片。
基本上所有的肠溶片,我们都建议一定要餐前服用,或者说叫空腹服用。
所谓的空腹状态,比如说头一天晚上吃完饭以后,一直没吃饭,大致保持8-10个小时,胃中没有食物,到第二天早上的状态,就叫空腹状态。
空腹状态,这个药物通过胃中以后,胃是一个酸性环境,这个肠溶片不会在胃里边溶解,蠕动到小肠的碱性环境中,它才能够溶解、释放、吸收。
如果说餐后服用,因为食物会把胃酸稀释,比如说本来我们的胃内PH是一点几、二点几,吃饭以后,食物会把胃内PH提高到四点几,甚至可能会更高一些。
改变了它的一个酸性环境以后,肠溶胶囊也好,肠溶片也好,容易在胃的碱性环境中就释放出来了,就会引起对胃的一些刺激,甚至胃酸的这些环境会把它破坏掉,影响到它的吸收。
所以一般来说,如果我们口服的奥美拉唑剂型,一般会要求患者在早上空腹服用。
有的比如说每天一次还不行,需要晚上再加一片的话,那就需要在晚饭前,或者说在睡前再服一片,总之是要保证我们的胃肠道里边,食物尽可能的少,胃中的碱性环境要尽可能的低,这样它才不会在胃中就错误的释放,而到肠道中才会正常释放。
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