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厦门市民举报医保违规最高可奖励5000元

  本报讯 厦门市民发现医保定点机构存在违规行为,可以通过来访、电话和电子邮件等方式,向厦门市级劳动保障行政部门举报,并获得追回基本医疗保险基金数额的5%奖励,最高不超过5000元。

  昨日,记者从厦门市劳动保障局获悉,医保定点机构违规行为包括20大项。比如,定点医疗机构将不属于基本医疗保险基金支付范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施等费用,以及应由个人自付的医疗费用,纳入基本医疗保险基金结算;定点医疗机构和定点零售药店为参保人员提供服务时,把营养保健品、化妆品、生活用品、儿童用品、医疗器械等非药品以及基本医疗保险药品目录外的药品,纳入基本医疗保险基金结算等。

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