骨质疏松症的症状

　　一、骨质疏松症的临床表现

　　（1）疼痛

　　腰背部疼痛是骨质疏松症患者的最常见症状。初期表现为开始活动时，或行走时间过，或站立久时腰背部疼痛，此后逐渐发展为持续性疼痛。疼痛于久立、久坐等长时间保持固定姿势时加剧，并在日常活动如用手向上持物、绊倒、用力开窗等情况下诱发或加剧。

　　（2）身长缩短、驼背

　　有些病患是在发现身高变矮时发现本病，身高缩短往往是一个重要的早期体征，常在连续测量身长缩短时才能作出准确判断。

　　（3）骨折

　　骨质疏松症发生骨折的特点：在扭转身体、持物、开窗等日常室内活动中，即使没有明显较大的外力作用，便可发生骨折；骨折发性的部分较固定，多发于胸腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。

　　二、骨质疏松症的实验室检查：

　　1、血清钙、磷、碱性磷酸酶（akp）

　　骨质疏松患者的血清钙、磷、碱性磷酸酶（akp）一般正常。合并骨软化症时血钙偏低；骨疏松进展时血钙增高；骨软化症或甲状旁腺功能亢进时akp值都增高；当骨质疏松进展时或发生骨折时akp升高。

　　2、尿羟脯氨酸

　　骨质疏松症时往往增高。

　　3、尿钙和尿磷

　　骨疏松者两检查大致正常或偏低。尿钙特别低时应考虑合并骨软化症，如过多时可认为骨疏松正在进展。

　　4、x线检查

　　一般采用胸腰椎x线平片摄影，往往加拍四肢骨、跟骨、掌骨等，主要观察骨骼的密度、皮质的形态及骨小梁的数量、形态、分布等。一般认为骨矿物质储量丧失20%-30%甚至50%时才能在x线平片上发现骨质疏松改变。

　　5、骨矿物质含量（bmc）的检测

　　常用有x线测量法、ct扫描、核磁mr、光密度分析法、单能量光子吸收法等。