钇90效果如何？能根治肝癌吗？

肝癌的根治，不光是病人和家属的愿望，也是医生努力的目标。值得庆幸的是，随着医学技术的不断进步，如今确实存在一些方法能够让部分肝癌患者获得根治的机会。不过，这里需要明确几个关键点：

1) 接受了根治性治疗≠肝癌被根治：根治性治疗只是迈向康复的第一步，后续仍需密切关注病情变化。

2) 治疗后定期复查非常重要：定期复查是监测病情、及时发现复发或转移的关键，也是调整治疗方案的重要依据。

3) 肿瘤越早期，被根治的机会越多：早期发现、早期治疗是提高肝癌根治率的关键。

哪些人可能被根治?

早期肝癌：肿瘤越小、数量越少，且未侵犯血管或发生转移，其根治机会相对较大!

单个肝癌：相较于多个肿瘤的患者，单个肝癌的根治机会更大，因此应积极治疗!

中晚期肝癌：即便病情已至中晚期，也不应放弃希望。如今，钇90微球治疗为中晚期肝癌患者带来了新的曙光，部分病人通过该治疗有机会实现肿瘤降期，从而获得根治手术切除的机会!

钇90微球治疗是针对肝脏肿瘤的局部治疗方法，集“强效缩瘤、增大余肝、治疗门静脉癌栓、良好生活质量”的多重优势于一体。该治疗由介入医生操作，使用微导管将带有放射性物质钇[90Y]的树脂微球注射入肝动脉，微球随血流到达肝脏肿瘤部位，通过释放β射线高效杀灭肿瘤，其放射能量高、治疗准确，对肿瘤自内而外实施精确打击。可以通过缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，让部分患者重新获得手术切除的机会。国内外权威指南也推荐其用于不可切除肝癌的转化治疗。

相关研究显示，在接受钇90治疗的不可切除肝癌患者中，有一部分患者的肿瘤实现了“降期”，其中成功接受肝切除或移植的患者，实现了长期的无病生存。

不同阶段的肝癌患者，视其自身情况都可以进行钇90治疗。

钇90治疗在肝恶性肿瘤的适应人群非常广泛，目前包括但不限于：

(1)针对高复发风险的可切除人群，可应用新辅助治疗降低复发风险;

(2)中晚期患者可以用钇-90进行缩瘤降期、增大余肝，争取根治性手术治愈、移植肝脏的机会;

(3)对于不愿意外科切除的患者，也能进行放射性肝段消融，达到等同根治性手术的效果。

另外，钇90也是治疗结直肠癌肝转移、转移性神经内分泌肿瘤等转移性肝肿瘤的有效方法，患者可根据自身情况选择钇90治疗。所有患者在接受钇90治疗之前均需要经过严格的筛选，只有通过评估的患者才能接受治疗。

钇90微球治疗已在全球超过50个国家和地区临床应用超过20年，累计治疗超过15万人次，被纳入美国及欧洲等多个国家的公共医疗服务，获得多项国际权威指南的推荐。自2022年1月远大医药的易甘泰®钇[90Y]微球注射液获准上市以来，该介入疗法在我国大陆18个省份的50余家医院应用，治疗总数超过2000例。

总而言之，钇90微球治疗为肝癌患者提供了一种新的、有效的治疗选择，对于许多患者来说，它带来了降期手术、提高生活质量甚至长期生存的希望。‌