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替加环素是如何“杀灭”细菌的?对哪些细菌有效?为什么可以杀菌?


(采访)替加环素这么厉害,它是怎样发挥抗菌作用的?

它主要是影响细菌的核糖体里面的转录RNA(核糖核酸),使蛋白的合成受到阻挠,通过影响细菌的蛋白合成,而起到抗细菌的作用。细菌是需要蛋白来维持细胞功能的,因为替加环素干扰了蛋白合成,所以很多蛋白不能产生,通过这么一个途径替加环素来实现它的抗菌作用。

(采访)所以替加环素就是阻碍细菌体内蛋白的合成,使细菌没有办法维持正常的生存,所以才达到这样的一个抗菌的作用。

对,简单说是这样。

(采访)替加环素抗菌的效果怎么样?

它其实是一个非常强效而且广谱的抗菌药,对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、厌氧菌,还有一些非典型致病菌,还有医院的耐药菌,产超广谱的耐β-内酰胺酶的肠杆菌,还有一些多样耐药的鲍曼不动杆菌,还有嗜麦芽窄食单胞菌,这些都是有效的。

但是唯有一点,就是它对绿脓杆菌是耐药的,如果细菌查出来是绿脓杆菌感染,我们就不能用替加环素,而要用针对绿脓杆菌的,比方说头孢他啶,环丙沙星的抗生素来进行治疗。

(采访)所以说替加环素是强效的超广谱的这样的一个抗菌药,对绝大部分细菌都是非常有效的。

对,除了绿脓杆菌,现在已知的。

(采访)替加环素进入人体之后是怎么样进行代谢的?

它主要通过肝脏进行代谢,所以对肝脏是有一定的影响,会造成一定的肝毒性,而且出现的几率还不低。所以一般来说,给病人用药以后,1周之内,都要检查病人的肝功能。


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