“试管婴儿”技术给不育者以抚慰

　　　　　　　　随着环境污染日益严重 ,生活节奏日趋加快 ,人类生育能力明显下降。据统计 , 50年内 ,男性平均精子数骤减 50%;女性输卵管炎的发病率显著升高。目前 ,不育症患者已占全部育龄人口的 1/7,且每年还在以 60万人的速度增长──这些数字 ,对中国乃至全世界 ,都是触目惊心的。

　　　　　　　　国际著名生殖医学专家、美国马里兰州大巴尔的摩生育医学中心实验室主任、第二三代试管婴儿技术发明者刘家恩博士介绍 ;“凡结婚 2年以上的夫妻 ,如正常、且未采取任何避孕措施 ,但仍未妊娠者即患有不育症。”

　　　　　　　　什么样的人需要试管

　　　　　　　　武汉大学人民医院生殖医学中心徐望明副教授介绍了不育症治疗的一般过程 :首先夫妇双方接受全面体检 ,包括一般体检和特殊检查 :如男方验精 ,女方做常规妇科检查、测基础体温 (了解有无排卵 )、抽血查性激素水平 (了解卵巢功能等 )、腹腔镜检查等。不育的原因往往会在这些检查中发现。

　　　　　　　　查出不育原因后 ,医生可给患者施以相应的治疗方法。如检查发现女方是因多囊卵巢综合症或卵巢早衰不排卵而引起不育 ,则可通过适当给予外源性激素来调整卵巢功能状态 ,使部分患者恢复排卵 ;如果女方输卵管轻微粘连 ,则可在腹腔镜下分离粘连部分 ,使其恢复正常 ;如男方精子稍少 ,则可通过人工受精的方法提高受孕率。

　　　　　　　　当然 ,这些方法都是有局限性的 ,它们只能解决部分问题。当这些方法失败或遇到女方输卵管严重堵塞、卵巢功能低下 ,男方严重少精、弱精等情况时 ,就必须借助于试管婴儿技术了。

　　　　　　　　试管婴儿跟正常孩子一样长大

　　　　　　　　在普通人心目中 ,试管婴儿神秘而新奇。胎儿是在试管内长大的吗 ?试管婴儿跟一般孩子一样健康吗 ?

　　　　　　　　刘家恩解释 ,试管婴儿实际上“名不副实” ,它并非像普通人想像的那样 ,在试管中长大。试管婴儿技术是 ,取出男方的精子和女方的卵子 ,在体外培养成受精卵后再植入女方子宫内生长 ,“试管婴儿技术”的医学名称叫“体外受精与胚胎移植 (I V F - E T )”。

　　　　　　　　1978年 ,英国人成功地“创造”出世界第一例试管婴儿 ,时至今日 ,他已成长为一个 22岁的青年 ,并已结婚。长期的研究表明 :试管婴儿在身体、智力发育等方面与正常孕育的孩子无异。

　　　　　　　　刘家恩认为 ,不育症夫妇在常规治疗无效后 ,应及早接受试管婴儿术。因为试管婴儿技术的成功率与女性卵巢功能密切相关。卵巢功能在女性 30岁后开始“走下坡路” ,当女性达到 40岁时 ,其接受试管婴儿术的成功率几乎为零。生活中 ,很多不育症患者四处求医 ,等到实在没办法时才接受试管婴儿术 ,而此时的成功率已大大降低了。

　　　　　　　　试管婴儿技术“换代”并非“升级”

　　　　　　　　很多病人一到医院 ,就要求做第三代试管婴儿术 ,他们认为试管婴儿术的“换代”像计算机分级一样 ,后一代比前一代好。其实 ,这是非常错误的。

　　　　　　　　刘家恩解释说 ,试管婴儿按技术和适应对象可分为以下 3种 :

　　　　　　　　第一种是简单的“体外受精和胚胎移植” (即所谓的“第一代”试管婴儿技术 ),主要针对女性不孕 ,如输卵管不畅等。该技术是通过人工提**子和精子 ,在体外受精形成胚胎 ,再植入宫腔内 ;

　　　　　　　　第二种是单精子卵内注射技术 (即所谓的“第二代”试管婴儿技术 ),主要针对男性严重少、弱精症。有些患者内无精子 ,需通过对附睾和睾丸穿刺 ,从睾丸组织中寻找藏匿的精子 ,然后再将精子注射入卵子中 ,待受精卵培养 2至 5天后 ,再移植到宫腔内 ;

　　　　　　　　第三种是“胚胎移植前遗传性疾病诊断” (即所谓的“第三代”试管婴儿技术 ),其意义在于优生。第三种试管婴儿技术即应用上述两种技术在体外受精 ,当受精卵在体外分裂成8个细胞时 ,从中取 1至 2个细胞 ,进行染色体或基因缺陷检查 ,将确认没有缺陷的胚胎植入宫腔内妊娠 ,这可避免孩子染上遗传性疾病。

　　　　　　　　刘家恩认为 ,这三种技术并没有升级换代的关系 ,在治疗不育症时应针对不同情况选择使用。