突眼多年！手术重塑“闭合双眼”，警惕甲状腺眼病隐匿危机

“清晨醒来，充足的睡眠和不再疼痛肿胀的眼睛提醒着我——这场与突眼的‘战争'，终于结束了。”33岁的张先生抚摸着左眼，声音微微颤抖。这场持续八年的眼部困扰，在爱尔眼科四川眼科医院眼眶病专科团队的精准手术下，迎来了转折。

突眼八年，从“外观异常”到“生存困境”

七年前，张先生发现左眼莫名增大，双眼不对称的异样让他辗转多家医院，却始终未获得明确诊断。直到三年前，他被确诊为甲状腺相关性眼病。病情正在逐渐恶化：双眼突出导致眼睑无法闭合，夜间睡眠时眼球暴露在外，稍低的枕头便会引发次日眼球充血肿胀。“那种干涩刺痛像有砂纸在磨眼球，为了缓解难受，头枕得越来越高。”张先生回忆，长期睡眠剥夺让他精神濒临崩溃，更因外貌改变承受巨大心理压力。

大部分的甲状腺相关性眼病虽不直接“威胁”视力，但突眼引发的眼睑闭合不全会持续刺激角膜，诱发干眼症、暴露性角膜炎，甚至角膜溃疡。张先生的情况正是典型：从最初的外观困扰，逐步发展为功能性损伤，若未及时干预，严重者可能因角膜穿孔导致失明。

图：甲状腺突眼状态，AI生成

专科破局，内镜微创技术破解“突眼困局”

四处辗转求医无果后，张先生将希望寄托于专科领域。爱尔眼科四川眼科医院眼眶病专科主任王丽娜团队，为其制定了“左眼经鼻内镜下眶减压术”方案。通过鼻内镜微创技术，精准去除部分眶骨及增生的脂肪组织，为眼球创造回缩空间，同时避免传统手术可能造成的面部瘢痕。

“手术就像在眼眶‘拆墙扩容’，既要解除眼球压迫，又要保护视神经和眼外肌。”王丽娜主任解释。术后张先生左眼突出度明显降低，双眼对称性显著改善，更关键的是——长期困扰他的眼睑闭合不全问题彻底解决。“现在睡觉终于能完全闭上眼，早上醒来眼睛不再又红又肿，这种踏实感八年来的第一次。左右眼也平衡了，不会吓到别人。”

王丽娜主任手术中

专家警示：甲状腺眼病需"早筛早治"

据统计，我国甲状腺疾病患者超2亿，其中约20%会并发眼病，但公众认知率不足20%，常有患者辗转求医延误治疗。王丽娜主任强调：“甲状腺眼病早期可能仅表现为眼睑退缩、眼球轻微突出，易被误认为‘没休息好’或‘近视加深’，但病情会持续进展，最终可能引发视神经受压、眼球运动障碍等严重并发症。”

专家提醒，若出现以下症状需警惕：双眼不对称、眼球突出;眼睑红肿、闭合不全;持续眼干、异物感、畏光流泪;眼球转动受限、复视。

“甲状腺眼病的治疗是场‘持久战’，需内分泌科与眼科联合管理。”王丽娜主任呼吁，患者既要控制甲状腺功能，也要定期进行眼部检查，抓住“突眼稳定期”进行手术干预，避免不可逆损伤。

如今，张先生已重返工作岗位，镜中那个眼神平静、双睑闭合自然的自己，让他找回了久违的自信。“人生还长，我不想再被突眼困住。”及时诊疗，终能守住“心灵之窗”的清澈与完整。

审核专家：爱尔眼科四川眼科医院眼眶病眼整形科主任 王丽娜博士