药店人须知：中西医学携手，共克儿童流感

每年流感季，关于“选西医还是中医”的讨论总是不绝于耳。其实，在儿童流感的防治战场上，中西医并非只能非黑即白，而是可以协同作战的盟友。

早在2022年，一项高质量的临床研究为这个问题提供了新的思路：儿童专用的芩香清解口服液，与西药奥司他韦在疗效和安全性上旗鼓相当（1）。这不仅是中药现代化的一个里程碑，更标志着儿童流感治疗正式进入了“中西医优势互补、并行选择”的新阶段，为临床医生、药店人、家长提供了更丰富的决策依据。

这项研究的设计极具说服力，它并非自说自话，而是采用了“头对头”研究，将芩香清解口服液与已是专家共识的流感治疗一线药物奥司他韦进行直接比较，结果显示出令人鼓舞的“等效性”，不管是疗效还是安全性，均无明显差异。证明了在儿童流感这个特定疾病上，芩香清解口服液实力不输流感一线用药，成熟的中成药完全可以达到标准抗病毒治疗的疗效水平。

随后，中国标准化协会中医药标准化分会，把中成药治疗儿童流感推向了。2024年，中国标准化协会中医药标准化分会制定了《中成药治疗儿童流感临床应用指南（2024年）》，推荐了13个中成药，芩香清解口服液就是其中强推荐用药之一（2）。

中西医虽然分属不同的医学理论，但结合治疗儿童流感，各有独特优势：

1. 作用机制互补：奥司他韦主要通过抑制神经氨酸酶，阻止病毒播散；而芩香清解口服液同时疏散表热、清泻里热，从而快速退热、利咽，通便，能全面缓解由流感病毒引起的发热、咳嗽、咽痛等一系列“表里俱热”的综合症状。二者从不同途径对抗疾病。

2. 整体调节，助力康复：中成药治疗儿童流感具有抗病毒、解热镇痛和调节免疫功能等优势，且不良反应小，耐药性低（2）。芩香清解口服液在治疗的同时，注重调节患者机体内环境，可能有助于改善患病期间的食欲、精神状况，增强正气，从而加速康复进程。

3. 应对临床复杂情况：部分确诊儿童服用奥司他韦后胃肠道反应明显，或者对奥司他韦无反应，芩香清解口服液可以作为首选的替代治疗药物。

流感来袭，儿童用药不必拘泥于单一的治疗路径。芩香清解口服液以其与奥司他韦相当的疗效，成为了中西医结合治疗儿童流感的典范。中成药治疗儿童流感的优势毋庸置疑，但如胡思源教授倡议，中成药的临床应用， 应遵循循证为主、共识为辅、 经验为鉴原则，以现代科技手段闸明的中医药疗效和作用机制为指导（1）。

参考文献：

（1）中国首个儿童专用药在国际SCI期刊发表治疗流感高质量临床研究成果-芩香清解又服液冾疗儿童流感临床研究成果在Translational Pediatrics发表. 中华医学信息导报2022年9月1日

（2）中国标准化协会中医药标准化分会. 中成药治疗儿童流感临床应用指南（2024年）. 中医杂志. 2025-1-21