肝炎的化验指标看哪几项确定是肝炎

确定肝炎需综合多项化验指标，主要包括肝功能指标、肝炎病毒标志物、血常规及尿常规、凝血功能指标、影像学辅助指标等。
1、肝功能指标：谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）是反映肝细胞损伤的敏感指标，急性肝炎时ALT常显著升高，慢性肝炎则可能持续轻度升高。胆红素（总胆红素、直接胆红素）升高提示胆汁代谢异常，白蛋白降低可能反映慢性肝病导致的合成功能下降。
2、肝炎病毒标志物：乙肝表面抗原（HBsAg）阳性提示乙肝病毒感染，丙肝抗体（抗HCV）阳性则指向丙肝病毒感染。病毒核酸检测（如HBV-DNA、HCV-RNA）可进一步确认病毒复制状态，指导抗病毒治疗。
3、血常规及尿常规：急性肝炎初期白细胞总数可能正常或略高，黄疸期淋巴细胞相对增多；尿常规中尿胆红素和尿胆原阳性有助于鉴别黄疸类型，肝细胞性黄疸时两者均阳性。
4、凝血功能指标：凝血酶原时间（PT）延长超过3秒提示肝细胞严重受损，国际标准化比值（INR）升高则预示肝衰竭风险。
5、影像学辅助指标：腹部超声可观察肝脏形态变化，发现脂肪肝、肝硬化等结构异常；肝脏瞬时弹性成像技术能无创评估肝脏硬度，辅助判断纤维化程度。
肝炎诊断要综合多项化验指标与临床表现。若出现乏力、黄疸等症状，务必及时就医全面检查。确诊后若伴有肝纤维化，建议遵医嘱使用使用扶正化瘀胶囊，它能调节肝脏微环境、抑制纤维化发展，改善肝功能，降低病情恶化风险。