从200斤到宝妈！成都江素梅医生真实诊治案例揭秘胖多囊的科学逆袭之路

作为一名从事生殖健康临床工作40余年的医生，每天在我的诊室里，都能看到许多被多囊卵巢综合征困扰的姑娘们。她们大多有着相似的困扰：月经不规律、体重超标、备孕困难。但我想告诉大家的是，通过科学诊疗和系统管理，胖多囊同样可以迎来好孕。今天，就让我通过三个典型案例，为大家分享胖多囊好孕的秘诀。

案例一：200斤宝逆袭之路

来自乐山的卢女士初诊时体重达100kg，BMI36.7。经过详细检查，发现卢女士的问题不少：双侧输卵管伞端不全梗阻、盆腔粘连、子宫不全纵隔、多囊卵巢综合征，有过不良妊娠史，同时伴有脂肪肝和肥胖症。

卢女士告诉我，近8年来她的体重持续增加，差不多涨了30公斤，月经也变得稀发，周期在2月到6月不等。婚后，考虑到自己月经不规律，她曾去看中医调理，用药期间月经倒是规律了，可一停药就又恢复原样。针对卢女士的情况，我为她制定了个性化的治疗方案。先通过宫腹腔镜联合术解决器质性病灶，再用药物调理内分泌，同时在生活方式上进行干预指导。在我们的共同努力下，好孕终于悄悄降临，卢女士迎来了儿子澄澄。

通过这个案例，我们可以了解到，即便是重度肥胖合并复杂病症，找准病因、分步治疗同样能收获好孕。

案例二：3年治疗未果后的转机

来自广元的罗女士，初诊体检显示，她体重80 Kg，BMI为31.3。她的病情也比较复杂：双侧输卵管伞端不全梗阻、右侧卵巢畸胎瘤、多囊卵巢综合征、肝功能不全，还有原发不孕、脂肪肝和肥胖症。

罗女士说，三年前因月经周期变为45天到4个月，在医院检查确诊为“多囊卵巢综合征”，于是开始服用“达英 - 35”及中药治疗，这一治就是3年多。用药期间月经能按时来潮，可一停药就又回到老样子。

来院后，我们通过生育力评估，系统而全面地找准了病因，然后针对性地各个击破。历时一年，从初诊到抱娃，罗女士的好孕之路终于畅通无阻，迎来女儿晞晞的诞生。

这个案例证明，全面评估、精准治疗是关键。

案例三：10年月经紊乱终圆梦

来自攀枝花的李女士，初诊体检时，她体重78 Kg，BMI为30.3。她的病情同样不容小觑：双输卵管近远端不全阻塞、盆腔粘连、右输卵管系膜囊肿、多囊卵巢综合征、原发不孕，还有肥胖症。

和其他不明诱因引发多囊的姐妹不同，李女士自月经初潮后经期就一直紊乱，周期在28天到2个多月。婚后她积极备孕，可3年多过去了，还是没能如愿。

来到我诊室后，建议李女士进行生育力评估。评估后发现，她不孕的原因不仅仅是多囊，还有输卵管、代谢综合征、胰岛素抵抗等问题。根据评估结果，我们为她制定了诊疗方案，先进行手术治疗，再用药物调理。第一次促排后，李女士就成功怀孕了。

由于孕早期风险评估较高，我们为她进行了孕期定期随访保胎治疗。随着妊娠进展，子宫、胎儿胎盘以及附属物不断增大，为了让宫颈能够承受继续妊娠，李女士先后进行了三次宫颈环扎术。一路保胎，终在孕29 + 周时，经过和产科会诊，迎来珍贵宝宝齐齐。

给胖多囊姑娘们的建议

在我多年的临床实践中，见过太多像卢女士、罗女士、李女士这样的胖多囊姑娘，甚至体重达到200公斤以上的姑娘，也能成功晋级为妈妈。

在此，我想给多囊卵巢综合征的姑娘们一些建议：如果长期没有排卵，一定要及时就医进行促排卵治疗。多囊目前虽然无法根治，但只要我们做好自我管理，积极配合医生治疗，依然可以拥有健康的身体，迎来属于自己的宝宝。江素梅医生V：sz120-c

希望每一位胖多囊姑娘都能坚定信心，在好孕的道路上勇敢前行，我也会一直陪伴着大家，为大家保驾护航！