钇90微球注射液如何让肝癌肿瘤“大缩水”

在肝癌治疗领域，钇90微球注射液如同精准的 "抗癌"，为中晚期患者开辟了新的治疗路径。这种利用放射性同位素钇90与微球载体结合的创新疗法，正通过微创介入技术改写无数患者的命运。钇90微球注射液的效果到底怎么样呢?

钇90微球注射液的效果到底怎么样呢?

易甘泰®钇90微球注射液的治疗原理是利用肝脏的血供特点，即正常肝组织主要由门静脉供血，而肝肿瘤主要由肝动脉供血。在治疗过程中，通过微创介入技术将载有钇90的树脂微球从肝动脉送到肝脏内的肿瘤部分，钇90是一种放射性核素，其同时具备辐射范围小、半衰期时间短等优点，能近距离给予肿瘤细胞高能量辐射，最大程度杀灭肿瘤，同时保护正常的肝脏组织，治疗安全性高、副作用小。

不同阶段的肝癌患者，其实都可以进行钇90树脂微球内放射治疗。针对高复发风险的可切除人群，可以用于新辅助治疗，降低复发风险;中晚期患者可以用钇90树脂微球进行降期，缩小肿瘤，增大余肝，争取手术切除、移植肝脏的机会;而对于不适合或者不愿意切除的患者，也能进行放射性肝段消融，达到类似手术切除的效果。

国内首例接受钇90树脂微球治疗的肝癌患者，经北京清华长庚医院董家鸿院士团队实施解剖性肝切除后康复出院，获临床治愈。

董家鸿院士团队为患者进行解剖性肝切除手术(胡咏喆/摄)(图片来源：新华网)

该35岁男性患者于2021年6月确诊原发性肝癌，9月在海南博鳌超级医院接受中国首例特许准入钇90树脂微球精准介入手术。术后肿瘤从10.81厘米缩至1.8 厘米，甲胎蛋白从180446ng/mL降至1469ng/mL，后进一步缩小且指标持续下降。2022年3月4日，董家鸿团队经多学科联合诊疗，为其实施解剖性右肝后叶切除术，3.5小时手术顺利，术后病理显示瘤床仅不到4%活性肿瘤组织，甲胎蛋白降至100 ng/ml。

董家鸿表示，精准肝切除技术在彻底清病灶同时最大化保留健康肝实质，多学科团队从患者初诊至术后持续合作，通过多次MDT讨论制定最佳方案，使患者从不可手术转为可手术，最终实现临床治愈。

虽然这项技术在我国尚处于起步阶段，但在发达国家已经是一项成熟的技术，疗效显著。钇90树脂微球治疗已在全球超过50个国家和地区临床应用超过20年，累计治疗超过15万人次，被纳入美国及欧洲等多个国家的公共医疗服务，获得多项国际权威指南的推荐。自2022年1月获准上市以来，钇90树脂微球治疗在我国大陆18个省份的50余家医院应用，治疗总数超过2000例。‌

总之，从北京清华长庚医院的首例手术到全国多中心临床实践，钇90树脂微球正成为肝癌综合治疗的重要武器。面对这一技术，患者需尽早与肝胆外科、介入科医生沟通，结合自身病情和经济状况制定方案，抓住可能的治疗窗口期。