复刻婴儿无瘢痕愈合？关于疤痕修复新材料的探讨

复刻婴儿无瘢痕愈合？关于疤痕修复新材料的探讨

自然界中存在一种近乎完美的愈合模式——婴儿的无瘢痕愈合，是否可以复刻婴儿的无瘢痕愈合？答案是肯定的。2024年11月，一种基于硅酸盐生物活性材料（BG/SA水凝胶）由国内研究团队开发，基于此材料的瘢痕治疗策略，通过双重调控成纤维细胞，能显著抑制疤痕形成，让也能接近无痕愈合。

一、核心突破：硅酸盐材料的“双重调控”

研究团队发现，硅酸盐材料中的硅酸根离子（SiO₃²⁻）能同时作用于两类细胞：

1.激活“修复卫士”真皮成纤维细胞：

提升细胞迁移速度，加速伤口愈合，促进胶原有序重塑，避免过度堆积（疤痕形成的元凶）。

实验数据：HDF的修复基因（ITGA2）表达增加3.5倍，胶原代谢酶（CTSK）提升2.8倍。

2. 精准“狙击”瘢痕成纤维细胞

诱导HSF程序性凋亡，且不损伤正常细胞。

实验数据：HSF标志物α-SMA下降60%，凋亡基因（ASAH2）表达飙升4.2倍。

通俗来说，硅酸盐材料像一位“智能指挥官”，一边唤醒健康细胞加速修复，一边精准消灭疤痕细胞，模拟婴儿的愈合环境！

二、临床应用：从实验室到现实

针对不同严重程度的瘢痕，BG/SA水凝胶已发展出精准的治疗策略：

对于轻度瘢痕（如术后线性瘢痕或早期肥厚性瘢痕），可直接外敷BG/SA水凝胶，每日一次、连续使用4周，通过诱导瘢痕成纤维细胞凋亡并促进正常皮肤附属器再生，实现瘢痕面积显著缩小；

对于严重瘢痕（如瘢痕疙瘩或成熟肥厚性瘢痕），则需先通过手术彻底切除病变组织，随后立即在创面覆盖BG/SA水凝胶，借助其持续释放的硅酸根离子激活真皮成纤维细胞加速愈合，同时抑制瘢痕成纤维细胞再生，最终将复发率从传统手术的80%以上降至20%以下，为患者提供长效可靠的解决方案。

尽管成果喜人，但未来仍需解决材料的长期安全性，进一步验证硅酸盐代谢路径等。随着材料科学与再生医学的深度融合，未来无瘢痕治疗或将成为临床常态，让我们期待这一技术早日普及！

李俊涵医生是四川友谊医院疤痕科手术主任，从事皮肤领域多年，临床诊疗经验丰富，诊疗水平高超，技术成熟，深受广大患者的信赖，擅长各类疤痕修复，胎记、痘坑痘印、红血丝、痣、皮肤肿瘤创面修复，掌握多种皮肤手术修复技术，瘢痕综合修复，激光美容等前沿技术，致力为更多患者提供切实的帮助！