4岁萌娃先天性内斜视困扰，南昌爱尔杨秋艳为其点亮“视”界

2025年4月，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳接诊了一位年仅4岁的先天性内斜视患者阳阳。阳阳的父母发现孩子自幼眼向内偏斜，为寻求进一步治疗，来到南昌爱尔眼科医院门诊。

经杨秋任检查，由于阳阳年龄较小，视力检查并不配合。散瞳检影验光结果显示：右眼-8.00DS/-2.25DC×180°，左眼-3.00DS/-2.75DC×180°。在33cm看近及5m看远时，眼位均向内偏斜25三棱镜度，且双眼二级、三级视功能已遭到破坏。

完善术前检查及准备后，专家团队为阳阳实施了斜视矫正术。手术中，对右眼外直肌缩短4mm，右眼内直肌后徙4mm，整个手术过程顺利。术后，通过验光配镜以及双眼视功能训练，阳阳的眼位现已恢复正常，双眼二级、三级视功能也在逐步恢复中。

南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳介绍，先天性内斜视，又称婴幼儿性内斜视，是指在6月龄之前出现的、原因不明且与屈光无关的显性内斜视，发病率在0.1%-1%。其主要特征包括：在6月龄前发生，且为恒定性，最初内斜视可能呈间歇出现；内斜角度较大（30-50三棱镜度以上）且稳定，受检查距离、注视眼及调节因素影响较小；屈光状态一般为生理性或轻度远视，佩戴充分矫正眼镜后斜视角不会减小；大多注视良好，双眼可自发出现交叉性注视；眼球运动严重者可出现外转运动功能略微不足，内转略微过强，但多数患者表现为假性外转功能不足；常合并垂直斜视，如单眼或双眼斜肌运动异常、A或V征、分离性垂直偏斜等；常合并显性或隐性眼球震颤；可有异常头位；部分患者可有遗传性。

杨秋任介绍道，先天性内斜视的治疗以手术矫正斜视为主，手术时机一般为18-24个月。早期进行斜视矫正手术，能够预防由大脑运动通路所驱动的眼球运动发育不良。