昆明东大肛肠医院提醒：痔疮术后疼痛，有这些方法可缓解

痔疮手术让很多人谈之色变,就是因为患者恐惧术后疼痛。为什么痔疮手术会给患者如此深刻印象?有没有办法可以帮助患者缓解术后痛苦呢?

痔疮手术后能痛到什么程度?

昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任表示,疼痛有分级标准,从轻到重共10级:3以下为轻度疼痛,患者可以忍;6以下是中度疼痛,患者需要止痛剂帮助缓解;7以上为重度疼痛,患者更难以忍受,需要强效止痛剂帮助缓解。

那痔疮术后的疼痛是几级呢?医生指出,被很多患者戏称为“天下第一痛”的痔疮术后疼痛多以轻中度为主,当然也有少数特殊情况的患者会出现极端的7级以上重度疼痛现象。因此,绝大部分患者不用担心和顾虑痔疮手术后的疼痛,因为出现重度疼痛是有特定原因的。

术后出现超强疼痛的原因是什么?

黄主任表示,是个非常特殊的部位,这里神经和肌肉不仅丰富,而且是两种神经和两种肌肉混杂分布。其中,运动神经和内脏神经同时存在就会造成疼痛、坠胀,而横纹肌和平滑肌同时存在就会造成短时间针刺痛和持续性痉挛痛,患者痔疮术后的疼痛通常有以下几种原因。

一、发生创面痛。痔疮术后一定会存在一定程度的创面疼痛,但程度轻微,术后当天创面痛最重,一周内疼痛明显,一周后疼痛缓解,术后创面疼痛患者可以通过镇痛剂和止痛药来缓解。

二、发生排便痛。术后的排便痛是让痔疮患者恐惧手术的主要原因。患者在术后排便过程中,不仅粪便会刺激到创面,同时肛管还会蠕动把创面疼痛推向高峰,这是术后重度疼痛的第一个原因。所以,如果术后患者大便干燥,排便不畅更会进一步加重疼痛,患者可以通过软化粪便来预防和减轻排便痛。

三、发生痉挛痛。由于局部分布着内括约肌,术后阵发性缩肛痛和便后持续性加重的疼痛都属于内括约肌痉挛痛。阵发性缩肛痛术后短时间内存在,便后持续性疼痛时间则可长可短。痉挛痛是术后重度疼痛的第二个原因,但并非人人存在,可以通过手术方式预防。

四、发生水肿痛。痔疮术后水肿很常见,发生水肿的原因与病情轻重、手术方式、术后排便困难等都有关系。水肿会加重和延长疼痛,水肿越重疼痛越重,严重水肿是术后重度疼痛的第三个原因。水肿痛主要发生在术后两周内,手术方式可以预防,止痛剂和消水肿药物可缓解疼痛。

五、发生瘢痕痛。创口痊愈后出现一过性针刺样的疼痛就是瘢痕痛,也有患者瘢痕痛会表现为酸胀感,或坠胀感。一般正常的瘢痕痛慢慢会自我消失,但出现长时间或反复的疼痛或下坠,这与瘢痕过重或吻合钉残留有关。使用改善微循环的药物对缓解瘢痕痛有一定作用。

痔疮术后的减痛方法

如何缓解痔疮术后的疼痛,黄主任指出有以下几个方面。

1、保持排便通便。排便困难是术后疼痛的最大原因,患者排便顺畅了会极大缓解疼痛。术后患者应正常饮食,适当活动,做一些力所能及的事分散注意力,少吃和久卧会使肠蠕动变慢,影响排便。如果感到有便排不出,或连续几日排便不畅、排便不尽,可以使用开塞露彻底排空肠道。

2、坐浴和局部用药。中药坐浴和涂抹止痛膏可以迅速缓解疼痛,但坐浴水温不能太高、时间不能太久,姿势不能太低,要防止坐浴造成水肿和出血。

3、口服止痛剂。按医嘱和实痛情况酌情使用止痛剂。

4、口服抗生素。术后创面出现分泌物和炎症都会加重疼痛,可以在医生指导下适当使用抗生素消除炎症。