昆明东大肛肠医院：出现“便血”先别慌！看看便血是真，还是假

便血是众多肛肠疾病都有的症状,因此很多人一见到自己出现便血便十分惊慌,担心自己是不是患上了什么肛肠疾病。痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、肠癌……这一个个名字出现在脑海中,让人忧心忡忡。

但昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任提醒:虽然便血与多种肛肠疾病关系密切,但大家也不要过于惊慌,因为生活中除了疾病能引起便血外,某些药物和食物也能导致出现假性“便血”,因此当出现便血时大家先别慌张,要先辨别一下:看看是真便血!还是假便血!

关键词:假性便血

假性便血,一般指与疾病无关而是因为吃了某些食物或药物后引起大便变色。如:服用了补血的铁剂、铋剂、中草药,或吃了猪肝、动物血、红心火龙果等红色食物后大便呈暗褐色、黑色或红色。因此,识别假便血并不难,我们先回忆一下自己是否吃过上述食物或药物。如果有,则停用药物和食物,如果“血便”消失了,则是假便血。

关键词:真便血

而真正的便血是指来自消化道的血液经排出,不论排出血量多少,只要大便中混有纯血、血水或血中带粘液或脓液,色鲜红、暗红或柏油样均属血便。在临床上引发便血的疾病有很多:如内痔、肠息肉、肠癌、肛裂、溃疡性结肠炎,或其他炎性疾病等都可能引发便血。所以,如果不是吃了某些食物或药物引起的假性便血,那我们就需及时到医院检查就诊。

便血原因初判断

★ 红色的血便:良性病因较常见

很多人一看到便便上有鲜血会被吓坏了,其实不用太担心,这种情况多为良性疾病。常见于以下疾病:

1、各期内痔和混合痔,均可引起大便出血,一般表现为粪便附有鲜血或便后出现滴血,外痔一般无大便出血情况。

2、肠息肉,多为无痛性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等。一般血液不与粪便相混,若息肉位置高、数量多,也可与粪便相混。

3、直肠脱垂,肿物反复脱出,久病后可有排便时出血的情况。

4、肛裂,出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后还会出现滴血症状。

★ 带脓血、黏液的大便:小心肠道肿瘤

即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见于以下疾病:

1、直肠癌:血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混,可伴有大便变细、大便次数异常增多、排便不尽感等不适。

2、结肠癌:首发症状可以表现为大便出血(尤其是左半结肠的肿瘤),多为脓液或黏液的血便,血色较暗,可伴有腹部包块、腹痛、慢性进行性消瘦等症状。

3、溃疡性结肠炎:病史较长,反复发作性的黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

4、肠道感染性疾病:如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

★ 油黑发亮的大便:当心上消化道出血

黑便又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一,如胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。

如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很出时,也可呈鲜红色。