天津坤如玛丽医院妇科：多囊卵巢综合征，只要不生娃就不用管?NO!NO!NO!

大半年没遇到“大姨妈”了，怎么办?都过了青春期还是满脸爆痘，总好不了?结婚多年，一直在不孕的路上痛苦挣扎?……

这些症状的背后，可能有着同一个「元凶」

——多囊卵巢综合征。

PART.01

什么是多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖内分泌紊乱与代谢失调并存的综合征。常发生于 35 岁以下的女性。

PART.02

“多囊”可能危害一生

一些患者觉得，如果没有生育的需求，就可以对多囊置之不理。其实身体的变化已经悄然发生……

一开始，只是月经失去了规律。慢慢地，激素分泌的平衡被打破，雄激素水平迅速升高，上唇、前胸、下腹等部位体毛疯长，头发却加速脱落，痘痘频频冒头……种种异常信号，都是身体在向你疯狂示警。

如果不加以干预，雄激素增高还会导致胰岛素抵抗，引发腹型肥胖。数据显示，30%—60%的多囊患者被肥胖问题困扰，她们的减重之路尤其困难，而这还只是序曲，糖尿病才是终极大Boss。每2—3个多囊患者里，就会有一个得糖尿病。还有70%的多囊患者存在血脂代谢异常。

PART.03

对生育的危害

不孕在多囊卵巢综合征患者中是突出存在的临床问题。有临床研究指出，近50%的PCOS患者表现为原发不孕，不孕的主要原因目前推测为排卵障碍，PCOS约占排卵异常人群的70-90%。

1、不容易怀孕

“无种子排出”——多囊卵巢综合征女性长期无排卵或稀发排卵，意味着没有卵子排出或排卵次数少，不易受孕。

“土壤受损”——多囊卵巢综合征女性子宫内膜受单一雌激素刺激，缺乏孕激素对抗，子宫内膜增生及癌变风险增加，影响胚胎着床。在不孕女性中有25-30%为多囊卵巢综合征患者。

2、流产风险增加

高雄激素、高胰岛素血症等内分泌代谢紊乱的环境容易引起卵子胚胎质量下降、黄体功能不全，妊娠率、活产率下降，自然流产率升高。

3、孕期合并症

孕期糖尿病、高血压疾病、血栓、早产、难产以及新生儿窒息等风险增加。

PART.04

“多囊”自怀该如何做

1、及时备孕女性较佳生育年龄是23-30岁，年龄越大，受孕几率相对减少。建议备孕的多囊卵巢综合征女性选择在较佳生育年龄备孕，这样成功受孕的几率会相对高一些。2、孕前病情评估

如果多囊患者有计划怀孕，或者是备孕长时间怀不上，都需要到医院做一个备孕检查，检查身体看看有哪些问题。

主要的检查项目有：性激素全套、糖耐量试验、胰岛素释放试验、血脂、肝肾功能、阴道B超等。

3、促排卵治疗生育期的多囊女性主要的症状是月经不调，无排卵，不孕。因此，通过各种治疗措施，治疗不孕是主要目的。在调整内分泌的前提下，可以考虑进行促排卵治疗。4、调整生活方式

多囊卵巢综合征女性常见临床表现是肥胖，多伴有无排卵性不孕，因此多囊肥胖患者寻求妊娠的首要方法就是降低体重。“减重”是第一步，有效措施是多方面的，包括调整饮食结构、限制热量摄取、加强体育锻炼、保持良好情绪等。

最后，需要告诉大家的是：多囊卵巢综合症是一种慢性且无法治愈的疾病，患者生育后，仍有可能会回到多囊卵巢状态，需要通过长期的控制去改善疾病给身体带来的影响，万万不可掉以轻心哦!