超声检查的这些基本知识，你了解吗？

杨平

（作者简介：杨平，女，简阳市人民医院 超声科 主治医师）

无论是去医院健康体检还是看病，很多时候医生总会让我们做超声检查。大多数人对超声的理解就是孕妇需要做多次超声检查，而事实上超声不仅仅用于孕妇检查胎儿，它只是临床医学应用的一小部分而己。然而超声究竟是什么东西？它有那些种类？又有什么优缺点及如何读懂报告呢？今天就为大家做一个简单的科普。

一、超声究竟是什么东西？它如何对人体进行检查呢？

我们所说的超声，其实是指超声波，它是一种机械波。我们人耳能听到的声波频率为20～20000Hz。当声波的振动频率大于20000Hz或小于20Hz时，我们便听不见了。因此，我们把频率高于20000Hz的声波称为“超声波”。通常用于医学诊断的超声波频率为2～10MHz。它可以在人体内传播，并在碰到不同组织之后能反射一部分回来，经计算机处理后，以波形、曲线或图像的形式显示和描记出来，超声医生根据图像的特征对生理、病理情况作出诊断。

二、超声的种类有哪些？

B型超声是目前所有超声诊断的基础，它能直接显示二维空间图像，故又称二维超声。

D型超声也称多普勒型超声，通过血液流动和脏器活动的多普勒频移信号，经过相关技术处理、彩色编码后叠加到B型超声的二维图像上，这就是一般意义上的彩超。很多老百姓以为彩超就是彩色电视机，看到的所有图像都应该是彩色的，然而彩超绝不是全屏彩色的，只有在观察血流信号时，才部分显示红色或蓝色。因此，彩超既能提供二维图像的形态学信息，又能提供血流动力学信息，是如今超声诊断的主流。

三、超声诊断的优势：
   1. 超声波发射是采用脉冲式的发射法，发送时间短，间歇时间长，所以能量很低，对人体无害，我们称之为“无创性”检查法。
    2. 超声检查时，除了涂抹一点耦合剂使患者感到有点凉外，无任何不适，我们称之为“无痛苦”检查法。特别对于小儿更加实用。
    3. 超声探头放在患者的皮肤上，就可以检查了解心脏、肝脏、胎儿等情况，且可以迅速得到诊断结果，这是其他任何检查都难以达到的。
    4. 超声属于影像诊断范畴，它一般比CT、MRI、核素等检查费用低，且检查的范围很广，从头到脚，包括心脏、消化系统、妇产科、浅表组织、血管、肌肉、骨骼等等。

四、超声诊断的局限性：
   1. 超声诊断的结果与检查医师的手法有很大关系。因此，有经验的医师会做出正确的诊断。这有待于操作手法的规范化。
    2. 超声图像的清晰度、分辨力还比不上CT、MRI。临床医师的读图水平也大不一样。
    3. 超声检查对肺部、胃肠道等有气体的脏器穿透力差，显示也受到很大限制。

五、我们如何读懂超声报告结果呢？

1. 超声报告的第一部分是受检查者的各项相关信息，如名字，性别，年龄，检查部位等。

2. 超声报告的第二部分就是超声报告的专业图像采集和超声医生检查所见的专业描述。这里包含了检查各脏器的形态，大小，边界等是否正常，有无结构和实质性的异常改变，有无异常肿瘤等占位表现的医学描述。这一部分主要是为了让临床医生能更加直观简明的了解受检者的病情变化。因此在这一部分受检者无法充分的理解，就交给为您检查的专业医生帮您讲解吧。

3. 超声报告的最后这部分就是我们检查结果的超声提示。这里会有超声医生对病情诊断的初步提示和建议，临床医生会根据报告提示给与评估与分析，综合其他检查结果做出病情诊断。