杜文森主任云太医医案——高血压与肝郁有关，清肝火、降血压

杜文森主任工作室（yty3709）成员整理编辑，全面记录张先生（此处为化名）中药治疗高血压的全过程。如果你也有相关问题，请一定根据自己实际情况，进行辨证治疗。

高血压，很多时候也和肝郁气滞有关系。什么时候，肝气舒畅了，这血压也就跟着下来的。

杜文森主任门诊上就有这么一个患者，张先生，当时是50岁。早在七年前，就已经被确诊为高血压了。虽然经过治疗，但情况时好时坏。

大概在半个月以前，他因为和家人生气，于是感觉到头晕、失眠和心烦。尤其是头晕和失眠，让他终日蒙头转向，根本无法坚持工作，于是到杜文森主任医院就诊（yty3709）。

刻诊，见患者脉弦数有力，舌红，苔黄燥，两眼发红，而且性情比较急躁。细问得知，患者现在尿黄、大便干、口苦。夜里睡觉，多梦，且梦境多为争吵、噩梦。胸胁部位胀闷不舒。

听说患者有高血压，当时杜文森主任就给量了一下，发现高压168，低压115。

了解到这些以后，杜文森主任开了一个中药方子：

柴胡，白芍，川芎，枳壳，香附，黄芩，黄连，夏枯草，栀子，龙胆草，甘草。

其中，柴胡、香附、枳壳、陈皮疏肝理气，芍药和川芎，养血活血。以龙胆草清肝火，以黄芩、黄连、夏枯草和栀子来清火泄热。

患者服用一段时间以后，晚上能够安然入睡，不再做噩梦了。后又调了几次方，患者诸证悉平，血压也随之恢复正常。

原本以为，想通过中医来改善睡眠和头晕。没想到，治到最后，连血压也恢复到正常水平。

对于高血压这个病，我们一般多考虑肝肾阴虚、肝阳上亢。这是早期高血压患者最普遍的类型。但是，你长时间观察，就会发现其中有相当一部分人，属于肝郁日久化火，这个时候，我们就要疏肝解郁、清肝火。

上面杜文森主任高血压医案里这个配伍，无疑是非常经典和恰到好处的（yty3709）。