天津坤如玛丽妇产医院：打了HPV疫苗是不是就万无一失了?还需要做宫颈癌筛查吗?

宫颈癌现在依然是女性第四大癌症之一，它也是目前唯一一种病因明确，预防手段针对性强且效果明显的癌症。

2020年11月17日，世界卫生组织(WHO)发布《加速消除宫颈癌全球战略》，到2030年，该组织希望完成三个目标：90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种;70%的妇女在35岁和45岁时接受高效检测方法的筛查;90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗。

如今，越来越多的女性接种HPV疫苗，但是疫苗并不是万能的。有些小仙女认为打了HPV疫苗以后就不需要做宫颈癌的筛查，其实这个想法是错误的。

了解宫颈癌疫苗

宫颈癌是目前唯一可以注射疫苗预防的癌症。宫颈癌疫苗有二价、四价、九价三种。不同价疫苗，其实是代表了可以预防不同亚型的HPV病毒感染。

二价疫苗，也就是针对HPV16和18亚型的，这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型，接近70%宫颈癌由这两种亚型感染引起。

四价疫苗，在二价基础上增加覆盖到6和11亚型，这两个亚型不是导致宫颈癌的，是导致生殖道尖锐湿疣等病变的，所以接种4价疫苗可以同时降低生殖道疣的感染率;

九价疫苗，则是增加了5种新的HPV病毒类型，包括HPV31、33、45、52和58，可以覆盖到更多的HPV亚型，可以覆盖到90%多的宫颈癌。

接种疫苗也不是万无一失

打HPV疫苗可以有效预防宫颈癌的发生，但是这个预防效果并不是百分百的。

人体是一个非常复杂的系统，而疫苗主要是从病菌上分离再培养从而得到预防的作用。疫苗注射到人体以后并不是百分百有效的，有可能因为人体的生活习惯、饮食而出现变化。只能说HPV疫苗对于预防绝大多数的宫颈癌有一定的帮助，相对来说要比没有注射疫苗的人更不容易患病。

但是这个预防效果并不是绝对的，因为人体的多变性限制，注射疫苗后也有可能导致疫苗失效。因此做好定期宫颈癌筛查，对于预防宫颈癌是非常重要的方法。

定期筛查很重要

接种疫苗并不意味着“万事大吉”。无论接种的是几价疫苗，也不能预防所有型别的HPV病毒感染，此外，由于不能确定接种疫苗之前是否已经感染过HPV病毒，因此，成年女性尤其是30岁之后，无论有没有接种HPV疫苗都要进行定期筛查，以降低宫颈癌的发病风险。

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