股癣傻傻分不清，看这一篇就够了

癣是霉菌引起的皮肤传染病，而股癣，特指发生于腹股沟、会、肛周和臀部等特殊部位的皮肤癣菌感染。股癣常反复发作，迁延不愈，给患者带来极大的不适，而位于特殊部位的尴尬，又使部分患者羞于就医，延误治疗。

一、为什么会长股癣？

股癣的致病真菌为皮肤癣菌，最常见的是红色毛癣菌，虽然与蘑菇同属真菌，但癣菌具有亲角质的特点，可侵犯人体皮肤，引发感染。

皮肤癣菌可以在人与人、人与动物、污染物与人及人体的不同部位传播，此外，真菌在湿热环境下更易繁殖生长。因此，股癣常常在春夏季“光顾”居住或工作于湿热环境的患者，而对于喜欢穿着不透气衣物、肥胖多汗的人群，股癣亦“青睐有加”。同时，对于饲养宠物、家中有类似病史及本身患有手足癣或甲癣的患者，也应警惕股癣的发生。

正常人群皮肤对外界细菌、真菌具有一定的屏障和保护作用，但在糖尿病患者或长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患者中，皮肤屏障受损，从而更易受到皮肤癣菌的侵犯。

（标准株红色毛癣菌形态）

二、股癣长啥样？

股癣可以有多种表现，初起常为丘疹、水疱或丘疱疹，一般由中心向周围扩展，典型表现为由股内侧向外发展的环形红斑，边界较清楚，边缘隆起且上覆鳞屑，患者常自觉瘙痒，反复摩擦搔抓或不正确用药可能导致皮损难以辨认。

股癣常常与湿疹混淆，值得注意的是二者用药存在较大差别，错误的用药尤其是随意使用皮炎平等含有激素类的外用药可能影响实验室检查结果，加重病情。因此，及时医院就诊，明确诊断，正确用药是摆脱股癣困扰的关键哦！

（图源来自网络）

三、如何预防股癣的发生？

1. 保持皮肤干燥

建议选择宽松吸汗透气的棉质衣物，尤其是贴身衣物，出汗多时应及时更换；

不与他人共用衣物、鞋袜、毛巾、浴盆等；

贴身衣物应及时清洗暴晒，必要时可通过煮烫等方式等消毒处理；

易出汗部位可以使用粉剂保持局部干燥；

2. 避免感染源

家庭成员有类似感染时，应及时治疗；

对于有手足癣、甲癣或其他真菌感染性皮肤病的患者应积极治疗

家中有宠物时应定期检查，对于出现脱毛、瘙痒等症状的宠物应及时进行真菌学检查并治疗，尽量避免接触患病宠物。

（图源来自网络）

四、已经长了股癣怎么办？

当在腹股沟、会、肛周和臀部等部位出现瘙痒或红斑等症状时，应及时就诊，可通过刮取皮损边缘鳞屑进行真菌镜检等方式明确诊断。大部分患者可通过外用抗真菌药达到痊愈。外用抗真菌药既有传统的唑类、丙烯胺类，也有新型的吗啉类。吗啉类药物以罗每乐盐酸阿莫罗芬乳膏为代表，是法国进口的广谱抗真菌药，具有独特的双靶点机制，抑制又杀菌。外用药效果不佳或皮损泛发、反复发作及免疫功能低下的患者可能需要联合口服药治疗。患者应遵循医嘱正确用药，避免不规律用药，并在医师指导下停药，以避免用药疗程不足导致股癣反复发作。

[1] 中国体癣和股癣诊疗指南工作组. 中国体癣和股癣诊疗指南(2018修订版)[J]. 中国真菌学杂志,2019,14(1):1-3. DOI:10.3969/j.issn.1673-3827.2019.01.001.

[2] van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, El-Gohary M. Evidence-based topical treatments for tinea cruris and tinea corporis: a summary of a Cochrane systematic review. Br J Dermatol. 2015;172(3):616-641. doi:10.1111/bjd.13441