三种消化不良的的症状和用药

       消化不良是一组综合征，有许多不同的描述或定义。概括地说，消化不良是由许多不同的以胃为主的症状群构成的疾病，主要表现为上腹部疼痛或不适，包括腹痛、腹胀、早饱、食欲减退、恶心及呕吐等。

化不良可分为器质性消化不良和功能性消化不良两类。器质性消化不良是指患者经过相应检查，发现患有消化性溃疡病、胃癌、反流性食管炎、胰腺炎或肝胆系统疾病等器质性疾病，或有的可由糖尿病、肾功能衰竭等疾病引起。功能性消化不良是指无器质性疾病，或用器质性疾病不能解释的一组临床综合征，表现为持续性或反复发作性消化不良，如上腹疼痛或不适感，经胃镜等检查不存在器质性疾病，并且消化不良症状在排便后没有缓解，或消化不良的发作与大便次数或性状的改变无关。

    　按照1999年罗议标准，将功能性消化不良分为溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良及非特异性消化不良三个类型。不同的类型，应用的药物不一样。

    　* 溃疡样消化不良 主要表现为上腹疼痛或不适，并且至少包括以下中的一项：夜间痛、周期性腹部不适、进食或服用抗酸药物可使腹痛缓解。治疗可服用抗酸剂或抑酸剂，如H2受体阻断剂雷尼替丁、法莫替丁等，或质子泵抑制剂奥美拉唑等。

    　* 动力障碍样消化不良 主要表现为上腹不适，并且至少包括以下中的两项：餐后腹胀，过早饱腹感;餐后恶心，呕吐;不能耐受脂肪类食物或弥漫性上腹疼痛。治疗可服用促胃动力药物，如西沙比利、多潘利酮等。