青春期**乳腺增生绝大多数会自行消退

　　广州小**城城（化名）12岁了，这个暑假游泳时被妈妈发现，他的居然像快要发育的青春期女孩一样，开始鼓出了“小山包”，父母吓了一大跳，立刻带他就医。

　　当地诊所医生表示：这是男性乳腺增生症，手术切除即可。再次转诊后专家表明：虽然男性无须承受哺乳等功能，但动手术会留下疤痕，其实城城的情况属于“自限性”现象，绝大多数会自行消退。

　　本报讯（记者涂端玉 通讯员梅枚）在详细检查并排除了病理性因素后，中山大学附属第二医院儿科内分泌科孟哲表示，城城的乳腺增生属于典型的青春期生理性现象。“暑假期间，我们发现类似病例明显增多，可能与夏天衣着单薄容易发现有关。”他表示，其中有几例儿童已经在其他医院白白挨了一刀。

　　“其实，青春期的乳腺增生和新生儿的乳腺增生一样，是自限性的，绝大多数会自然消退，无须治疗。”

　　14岁**发生率达65%

　　孟哲说，男性乳腺增生症是由于男性乳腺腺体组织和基质过度增生所致，通常为良性，在新生儿期、青春期和老年期发生者大多属于生理性。“其中较为多见的就是青春期**的乳腺增生，14岁**的发生率达65%，到17岁时降至10%。绝大多数青春期男性乳腺增生可自然消退，但有1/4患者可持续两年以上。”

　　他解释说，青春期男性乳腺增生可能是由于青春期血清雌、雄激素比例失调导致，也可能是由于乳腺组织对生理水平的游离雌激素和雄激素的敏感性增加所致。

　　饿后猛吃饭可加剧增生

　　“如果**们经常在饿肚子后猛吃饭也有可能会引起乳腺增生加剧，因为这种行为会导致男性以往受抑制的雌、雄激素分泌急速增加，由此引起雌、雄激素比率增加，而出现男性乳腺增生。”

　　孟哲表示，大多数青春期男性乳腺增生症患者无须特殊治疗。但当增生的乳腺不能消退、引起疼痛或引起患者不安和痛苦，甚至影响其日常社交、生活时，则可考虑药物或手术治疗介入。

　　需排除病理性因素

　　孟哲提醒，青春期男性乳腺增生症应到专科进行详细鉴别，尤其是在青春期前明显的男性乳腺增生症患者，更应详细检查，排除病理性原因。

　　“这是因为部分肿瘤及内分泌疾病，如雄激素抵抗综合征、甲状腺功能亢进、肥胖症，还有肝硬化和某些创伤，都可能引发明显的乳腺增生。此外，部分药物的使用也可能刺激乳腺增生。所以父母一旦发现**肿大，比较好到医院专科进行检查处理。”孟哲表示。

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