儿童过敏性结膜炎该怎么诊断

　　症状：

　　出现眼痒、流泪、畏光、异物感、反复眼红、晨起粘稠样分泌物、喷嚏、流涕等症状，以眼痒（ 发生率为99%～100%） 和异物感（ 发生率为72%～80%） 为主要症状，而婴幼儿以揉眼和流泪为家长的主诉。也有以咳嗽及全身不适为主诉。

　　体征：

　　儿童过敏性结膜炎出现结膜充血、球结膜水肿、眼睑肿胀、滤泡及增生、球结膜及穹隆部结膜色泽的改变、眼周青斑（ 黑眼圈）、角膜缘胶样增生，重症时出现角膜上皮浸润，溃疡形成。同时患儿出现鼻部及皮肤过敏的体征。相对的过敏性结膜炎而言，儿童过敏性结膜炎 出现球结膜及穹隆部结膜的水肿及色泽的改变和黑眼圈的出现更具有临床诊断意义。且过敏性结膜炎的症状和体征间存在不平衡性。

　　分期：

　　重视并明确过敏反应的分期是选择治疗方案的关键。过敏反应分早期相（ 接触致敏原15～60min 后） 和晚期相（ 接触过敏原2～6h 后）。一般晚期相过敏反应越强烈，过敏性结膜炎的症状越突出，当患者来就诊时，通常处于晚期相。