四十岁以上以上做第几代试管成功率高？

关于“四十岁以上”女性做试管婴儿（IVF）的成功率，需要区分高龄（通常指40岁）和更年期/绝经后（通常指40岁以上，甚至45岁、50岁以上）两个阶段，因为成功率差异非常大。

1. 高龄女性（约40岁）：

   • 卵子数量和质量下降： 40岁左右的女性，卵巢功能开始明显下降，可获取的卵子数量减少，卵子的染色体异常率显著增加。
   • 成功率： 在这个年龄段，做试管婴儿（通常指第一代或第二代）的胚胎着床率和活产率会明显下降。一般来说，使用自己卵子的成功率可能在10%-25%左右，具体因人而异，受卵巢储备功能、生活方式、胚胎质量、子宫条件等多种因素影响。使用试管（年轻女性捐**）则成功率会高很多，可能接近年轻女性的水平（30%-50%+），但需考虑伦理和费用问题。

2. 更年期/绝经后女性（约40岁以上）：

   • 卵子来源： 女性的卵子数量在35岁后就开始加速减少，到40岁出头很多女性已经进入围绝经期甚至绝经，卵巢基本不再产生卵子。
   • 主要选择：
     • 试管试管婴儿： 这是最主要也是成功率相对最高的选择。使用年轻女性捐**，结合患者自己的精子，进行体外受精和胚胎移植。在这种情况下，成功率可以接近年轻女性（例如，35岁以下女性第一代试管活产率约40%-50%，使用试管成功率也在此范围内或更高），主要取决于胚胎质量、子宫条件等。
     • 使用冷冻胚胎： 如果之前有过用年轻卵子做试管并冷冻了胚胎，现在可以使用这些冷冻胚胎进行移植，成功率通常也很可观。
     • 使用自己的卵子（促排困难）： 对于极少数仍有少量卵子排出或卵巢功能尚可的绝经后女性，尝试促排卵获**子也是可能的，但成功率通常很低，且过程可能更复杂。
   • 成功率： 如果选择试管试管婴儿，40岁以上的女性成功率仍然可以是比较理想的，活产率通常在30%-50%的范围内，但这仍然低于35岁以下的年轻女性。如果选择使用冷冻胚胎，成功率也相对较高。

总结：

• 40岁左右： 使用自身卵子的成功率较低（约10%-25%）。
• 40岁以上（绝经后）： 主要依赖试管试管婴儿，成功率相对较高（约30%-50%），使用冷冻胚胎成功率也较好。单纯问“第几代”成功率，不如明确是使用“自身卵子”还是“试管”，因为试管能极大提升高龄女性的成功率。

重要提示：

• 试管婴儿的成功率是非常个体化的，受多种因素影响，以上数据仅为一般趋势。
• 建议在决定进行试管婴儿前，咨询专业的生殖医学中心医生，进行全面的评估，了解自身的具体情况和最佳选择方案。