发表于 2025-06-23
泰国试管婴儿（IVF）前的身体检查是非常关键的一步，目的是评估双方的健康状况，确定最适合的促排卵方案，提高试管婴儿的成功率，并确保在整个治疗过程中母婴的安全。检查项目通常包括男方和女方两部分。
一、 女方检查项目：
基础检查（必查）：
- 全身检查： 测量身高、体重、血压，了解既往病史、用药史、过敏史、家族遗传病史等。
- 妇科检查： 包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件（卵巢、输卵管）的检查，了解子宫大小、形态、有无肌瘤、囊肿等，评估宫颈情况。
- 白带常规： 检查有无阴道炎、宫颈炎等感染。
- 甲状腺功能检查： 评估甲状腺功能是否正常，异常可能影响排卵和妊娠。
- 血常规： 检查有无贫血、感染等。
- 尿常规： 排除泌尿系统感染。
- 肝肾功能： 评估基本器官功能，为后续用药做准备。
- 乙肝、丙肝、梅毒、HIV筛查： 评估传染病风险，保护医患安全。
- 血糖： 包括空腹血糖和餐后血糖，排除糖尿病或糖尿病前期。
- 心电图： 了解心脏基本情况。
生育相关专项检查（必查）：
- 基础性激素六项： 通常在月经第2-4天抽血检查。包括FSH（促卵泡生成素）、LH（促黄体生成素）、E2（雌二醇）、P（孕酮）、T（睾酮）、AMH（抗缪勒管激素）。这是评估卵巢储备功能、判断是否适合试管婴儿以及制定促排卵方案的关键指标。
- 盆腔B超： 主要观察子宫大小、形态、内膜厚度、有无肌瘤、腺肌症、附件区（卵巢、输卵管）的大小、形态、有无囊肿、卵泡数量等。这是评估卵巢状况和子宫环境的重要手段。
- AMH（抗缪勒管激素）： 抽血检查，是评估卵巢储备功能比较可靠的指标，受月经周期影响小。
- 阴超监测卵泡发育（通常在促排期间）： 在促排卵药物使用后，通过B超监测卵泡的发育情况，指导**时机。
其他可能需要的检查：
- 输卵管通畅性检查： 如输卵管造影（HSG），如果之前有输卵管手术史、盆腔炎史或B超提示输卵管异常，医生可能会建议进行此项检查。不过，现在IVF技术本身就不依赖输卵管，此项检查并非所有情况都必需。
- 抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等自身免疫抗体检查： 如果有反复流产史、不明原因不孕等情况，可能需要检查。
- 夫妻双方传染病筛查： 除了乙肝、丙肝、梅毒、HIV，有时还会增加HIV抗体、HCV抗体、HBsAg等。
二、 男方检查项目：
基础检查（必查）：
- 全身检查： 测量身高、体重、血压，了解既往病史、用药史、过敏史、性传播疾病史等。
- 传染病筛查： 这是重中之重，必须进行，包括：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）、丙肝病毒抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋体抗体（RPR/TRUST）、HIV抗体等。结果必须是阴性或符合泰国入境和治疗的规范。
生育相关专项检查（必查）：
- 精液常规分析： 这是评估男性生育能力的核心检查。需要禁欲2-7天后进行，检查精液量、液化时间、pH值、精子浓度、总数、活力（前向运动比例）、形态（正常形态比例）等指标。有时需要复查或多次检查以确认结果。
- 体格检查： 包括外生殖器检查，观察有无畸形、炎症、精索静脉曲张等。
其他可能需要的检查：
- 性激素六项（FSH、LH、E2、P、T、PRL）： 如果精液分析结果异常，特别是怀疑有内分泌问题导致的生育障碍时，可能需要检查。
- 泌尿生殖系统B超： 检查睾丸、附睾、输精管等有无结构异常、炎症、精索静脉曲张等。
- 遗传学检查： 如果有家族遗传病史、反复流产、男性无精症等情况，可能需要进行染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等。
注意事项：
- 检查时间和要求： 通常建议在决定做试管婴儿前3-6个月开始准备，并完成所有检查。部分检查（如传染病筛查）需要在赴泰前完成，确保结果有效且符合泰国入境要求。
- 空腹检查： 很多抽血检查需要空腹8-12小时，具体遵医嘱。
- 月经周期： 女性的基础性激素检查通常在月经来潮第2-4天进行。
- 医生沟通： 最重要的是，所有检查项目都需要在泰国试管婴儿诊所医生的指导下进行。医生会根据你的具体情况（年龄、病史、检查结果）来判断哪些检查是必须的，并据此制定个性化的治疗方案。
- 诊所要求： 不同泰国试管婴儿诊所可能会有自己特定的检查要求，建议提前与意向诊所沟通确认。
总之，泰国试管婴儿前的身体检查是一个全面评估的过程，**双方都需要积极配合，完成必要的检查，为后续的促排卵、**、移植等环节打下坚实的基础。
