发表于 2025-06-16
好的，杰特宁（Jetning）是荷兰进口的重组人促卵泡激素（rFSH），在辅助生殖技术（ART），特别是试管婴儿（IVF）中常用于促排卵。这里为您整理一些关于使用杰特宁进行三代试管婴儿（PGT-AS）手术的常见疑问解答：
1. 什么是杰特宁？为什么需要用到它？
- 什么是杰特宁？ 杰特宁是一种由基因工程技术生产的重组人促卵泡激素（rFSH）。它模拟体内自然产生的FSH，主要作用是刺激卵巢中的卵泡（滤泡）生长和发育。
- 为什么需要用到它？ 在试管婴儿，尤其是需要进行胚胎植入前遗传学检测（PGT）的三代试管婴儿（PGT-AS）中，需要获得足够数量、质量良好的卵子。杰特宁通过精确刺激多个卵泡同步发育成熟，从而提高一次**中获取多个成熟卵子的可能性，这是后续进行体外受精和遗传学检测的基础。
2. 使用杰特宁进行促排卵的过程是怎样的？
- 方案选择： 医生会根据患者的卵巢储备功能、既往促排卵反应等，制定个性化的杰特宁使用方案（例如，长方案、短方案、拮抗剂方案等）。
- 监测： 开始使用杰特宁后，需要定期（通常每周1-2次）通过B超监测卵泡的生长情况，并可能结合血液检查（如E2、LH、FSH水平）来评估卵巢反应。
- 剂量调整： 根据监测结果，医生会适时调整杰特宁的剂量，以确保卵泡健康、同步生长。
- 扳机： 当卵泡发育成熟达到预定标准时，医生会注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）或使用其他药物（如曲普瑞林）来“扳机”，促使卵泡最终成熟并释放卵子（**）。
3. 使用杰特宁有哪些常见副作用？如何应对？
- 常见副作用：
- 卵巢过度刺激综合征（OHSS）： 这是促排卵过程中最需要关注的并发症，虽然不常见，但可能发生。杰特宁本身不直接导致OHSS，但促排药物使用不当或卵巢对药物反应过度都可能导致。症状可能包括腹胀、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、体重增加、少尿等。
- 局部反应： 注射部位可能出现红肿、疼痛、硬结等，通常较轻微。
- 全身性反应： 少数人可能出现头痛、情绪波动等。
- 多胎妊娠风险： 获得多个卵子增加了多胎妊娠的风险，这也是PGT-AS的一个重要目的——筛选健康单胚胎移植，降低多胎风险。
- 应对措施：
- 严格遵医嘱： 按照医生制定的方案用药和监测，不要自行增减剂量或改变用药时间。
- 密切监测： 定期配合B超和血液检查，及时向医生反馈身体变化和不适。
- 及时沟通： 一旦出现任何疑似OHSS的症状，或注射部位不适、严重头痛、恶心呕吐加剧等情况，应立即联系医生或就诊。
- 生活方式调整： 保持充足休息，避免剧烈运动，合理饮食。
4. 杰特宁的效果如何？影响成功的因素有哪些？
- 效果： 杰特宁是一种高效、纯化的人FSH，在促排卵方面效果良好，能够获得数量和品质相对均一的卵子。它被广泛用于IVF和PGT周期。
- 影响因素： 促排效果并非仅由药物决定，还受到多种因素影响：
- 患者年龄： 年龄是影响卵巢反应性的最重要因素。
- 卵巢储备功能： 通过AMH、AFC、基础FSH水平等评估。
- 体重指数（BMI）： 肥胖可能影响药物代谢和卵巢反应。
- 既往促排反应： 同一患者不同周期反应可能存在差异。
- 具体用药方案： 长方案、短方案、拮抗剂方案等对不同的患者效果不同。
- 医源性因素： 医生的经验、监测频率、剂量调整的精准性等。
5. 使用杰特宁的费用是多少？包含哪些项目？
- 费用： 杰特宁作为药物，其费用是试管婴儿总费用的一部分。具体费用会因医院、所在地区、促排方案长短、用药剂量、周期长短（可能包含降调、促排、**、移植、验孕等多个环节）以及是否需要其他药物（如HCG、拮抗剂、GnRH拮抗剂）等因素而异。
- 包含项目： 药物费用通常只包含促排卵阶段使用的杰特宁。一个完整的试管婴儿周期费用一般会包含：
- 促排卵药物费用（如杰特宁、HCG、GnRH拮抗剂等）
- 监测费用（B超、血检）
- **手术费用
- 体外受精（IVF）费用
- 胚胎培养费用
- 胚胎冷冻及存储费用（如果需要）
- PGT（胚胎植入前遗传学检测）相关费用（包括活检、检测、胚胎冷冻、解冻等）
- 胚胎移植手术费用
- 黄体支持药物费用
- 验孕费用
- （可能）胚胎植入前遗传学诊断（PGT-M/D）的额外费用
- 建议： 在决定进行PGT-AS前，务必与选定的生殖中心详细沟通，了解包含杰特宁在内的所有费用明细。
6. 与其他促排卵药物相比，杰特宁有什么优缺点？
- 优点：
- 纯度高： 是重组蛋白，与人体自身激素结构相似，纯度较高，理论上过敏反应和抗体产生风险较低。
- 效果稳定： 效果相对稳定可控。
- 剂量相对精准： 医生可以根据监测结果更精确地调整剂量。
- 缺点：
- 价格相对较高： 相较于某些国产FSH或尿源性FSH，进口重组FSH通常价格更高。
- 需要持续注射： 大多数促排方案需要每日注射，对患者的依从性有一定要求。
7. 做完杰特宁促排后，**过程是怎样的？
- 在卵泡成熟后，医生会注射“扳机”针（HCG或曲普瑞林）。
- 通常在注射后34-36小时进行**手术。
- **是在全身麻醉或镇静下进行的微创手术，通过阴道超声引导，用穿刺针从卵巢**。整个过程通常很快，并发症风险极低。
- **后，卵子会被送往实验室进行体外受精。
8. **后需要注意什么？
- 休息： **后需卧床休息数小时，遵医嘱观察。
- 麻醉恢复： 如果进行了全身麻醉，需在监护下恢复，直至意识清醒。
- 疼痛管理： 可能会有轻微腹胀或腹痛，医生会给予相应药物缓解。
- 饮食： 恢复后可进食，注意补充水分。
- 避免剧烈活动： 术后几天内避免剧烈运动、重体力劳动和盆浴。
- 按医嘱用药： 遵医嘱使用黄体支持药物。
总结：
杰特宁是三代试管婴儿（PGT-AS）促排卵环节中常用的优质药物，能有效帮助获得优质卵子。使用期间需要严格遵医嘱、密切监测，并注意可能出现的副作用，尤其是OHSS。虽然费用相对较高，但其纯度和效果受到许多患者和医生的认可。理解整个过程，积极配合医生，是提高试管婴儿成功率的关键。
请注意： 以上信息仅供参考，不能替代专业的医疗建议。具体的治疗方案、风险、费用和注意事项，请务必咨询您选择的正规生殖医学中心的专业医生。
