美国做试管婴儿有多少成功率？

发表于 2025-06-06

美国试管婴儿（IVF）的成功率是一个复杂的问题，因为它受到许多因素的影响，并且美国各诊所之间的成功率差异很大。没有一个单一的数字可以代表美国的整体成功率。

以下是关于美国试管婴儿成功率的一些关键点：

成功率是动态变化的： 随着医疗技术的进步、实验室技术的改进以及医生经验的学习，成功率通常在稳步提升。
成功率受多种因素影响：
- 女性年龄： 这是最重要的因素。年龄越轻（例如 35 岁以下），成功率越高。随着年龄增长（尤其是 35 岁以后，40 岁以上），卵子质量下降，成功率会显著降低。
- 不孕原因： 不同的不孕原因（如输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性因素、不明原因不孕等）对成功率有不同的影响。例如，对于输卵管因素不孕或严重男性因素不孕，可能需要更多的胚胎移植或辅助生殖技术（如ICSI）。
- 诊所的技术和经验： 不同的生殖医学中心在实验室技术、胚胎培养、医生操作等方面水平不同，直接影响成功率。
- 胚胎质量： 使用高质量、具有良好发育潜力的胚胎进行移植，成功率会更高。现在很多诊所使用胚胎植入前遗传学检测（PGT）来筛选健康胚胎。
- 胚胎移植数量： 移植的胚胎数量会影响妊娠率，但也会增加多胎妊娠的风险。美国 FDA 已禁止使用冷冻胚胎进行“胚胎移植拼盘”（Flushing），即移植来自多个**的多个胚胎，以降低多胎风险。现在通常建议单胚胎移植或最多双胚胎移植（对于特定人群）。
- 患者生活方式： 移植前的身体健康状况、体重、吸烟、饮酒等生活方式因素也会对成功率产生一定影响。
美国成功率数据来源：
- SART (Society for Assisted Reproductive Technology) 数据： 这是美国官方的、最权威的数据来源。每年 SART 會收集全美所有获得认证的生殖诊所的数据，并发布报告。但是，请注意，SART 报告发布的成功率是诊所报告的“临床妊娠率”（Clinical Pregnancy Rate）或“活产率”（Live Birth Rate），并且通常是按年龄组（如 35 岁、38 岁、40-42 岁）和诊所排名。
- 临床妊娠率 vs 活产率： 临床妊娠率是指移植后至少有一个胚胎着床并形成早期妊娠（超声看到孕囊）。活产率是指最终成功分娩活婴的比例，通常被认为是衡量 IVF 成功率的更可靠指标，因为它排除了早期流产的可能性。
大致成功率范围（基于 SART 数据）：
- 35 岁以下女性： 活产率通常在 50%-70% 或更高。
- 35-37 岁女性： 活产率通常在 40%-50% 左右。
- 38-40 岁女性： 活产率通常在 30%-40% 左右。
- 41-42 岁女性： 活产率通常在 20%-30% 左右。
- 43 岁以上女性： 活产率通常低于 10%，尽管使用捐试管子会显著提高成功率。