深圳市人民医院三代试管婴儿流程指南附2025试管费用、成功率

发表于 2025-06-03

好的，这是一份根据您的要求整理的深圳市人民医院（暨南方医科大学深圳医院）三代试管婴儿（PGT/PGS）流程指南，并附带了2025年的预估费用和成功率信息。

请注意：

费用和成功率均为预估，实际以医院最终公布和个体情况为准。 深圳市人民医院作为顶级医疗机构，其费用通常位于全国前列。
信息可能随**、技术、医院规定变化而更新，请务必在就诊前向医院咨询最新信息。
三代试管婴儿（PGT/PGS）主要解决的是胚胎染色体异常、单基因遗传病风险等问题，适用人群相对 narrower，并非二代试管婴儿的替代品。

深圳市人民医院三代试管婴儿（PGT/PGS）流程指南

深圳市人民医院（暨南方医科大学深圳医院）的生殖医学中心是国内领先、设备先进、经验丰富的中心之一，提供包括三代试管婴儿在内的全方位辅助生殖服务。其基本流程如下：

第一阶段：术前检查与评估 (通常需要1-3个月)

就诊与建档：
- 患者携带身份证、结婚证（若适用）、相关病史资料到深圳市人民医院生殖医学中心就诊。
- 医生进行初步评估，确定是否适合进行试管婴儿技术，特别是三代试管婴儿的适应症。
- 办理入院或建档手续，完善病历信息。
全面术前检查：
- **：精液分析、传染病筛查（HIV, HBV, HCV, HGV, Syphilis等）、遗传病筛查（根据情况）。
- **/试管：女性伴侣需进行如下检查：
  - 妇科检查： 了解子宫、卵巢情况。
  - 激素六项： 评估卵巢功能（FSH, LH, E2, Prolactin, Testosterone, TSH）。
  - AMH（抗缪勒管激素）： 更准确地评估卵巢储备功能。
  - 甲状腺功能： 评估甲状腺状态。
  - 传染病筛查： 同上。
  - 染色体核型分析： （非常重要，尤其对于反复流产、高龄、有不良孕产史、家族遗传病史的夫妇） 这是进行PGT/PGS的前提。
  - 基因检测（若需要）： 如果有明确单基因遗传病风险，需进行相关基因检测。
  - 其他： 根据具体情况可能还包括宫腔镜检查、内分泌失调相关检查等。
- 试管： 试管者需提供身份信息、健康体检报告、传染病筛查、染色体核型分析、遗传病筛查等。
评估与方案制定：
- 医生根据检查结果，评估夫妇的生育能力、病因、卵巢功能、胚胎风险等。
- 确定是否适合进行三代试管婴儿，并制定个性化的促排卵方案、**取精时间、移植方案等。
- 与患者进行详细沟通，解释流程、风险、费用、成功率及PGT/PGS的原理和意义。

第二阶段：促排卵与**取精 (通常需要10-14天)

促排卵：
- 根据制定的方案，使用促排卵药物（如GnRH激动剂、GnRH拮抗剂、促卵泡激素等）刺激卵巢产生多个卵泡。
- 医生通过B超监测卵泡发育情况，并抽血检测激素水平，调整用药剂量。
- 此过程需定期复诊。
**：
- 当卵泡发育成熟时，通过阴道超声引导下经阴道穿刺**术，在麻醉下（通常为无痛镇静）从卵巢内取出卵子。
- **过程通常在体外受精实验室由经验丰富的医生操作。
- **后患者需休息观察一段时间。
取精：
- **日，男性伴侣按照医嘱前来，通过手淫方式留取精液。
- 精液由实验室技术人员进行常规处理和准备，用于体外受精。

第三阶段：体外受精、胚胎培养与PGT/PGS检测 (通常在**当天及之后几天)

体外受精 (IVF)：
- 将处理好的卵子和精子在体外受精系统中共同培养，使其结合形成受精卵（胚胎）。
胚胎培养：
- 受精卵在实验室中继续培养，通常培养至第3天（3PN）或第5天（5PN，囊胚阶段）。5PN胚胎质量通常更高，PGT/PGS检测通常在5PN阶段进行。
PGT/PGS检测（胚胎植入前遗传学检测）：
- 目的： 检测胚胎的染色体数量和结构异常，或特定单基因遗传病致病基因的携带情况。
- 类型：
  - PGS (Preimplantation Genetic Screening)： 检测胚胎染色体数目是否正常（主要针对高龄、反复流产、不明原因不孕等人群）。
  - PGT-A (Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy)： 检测非整倍体染色体异常。
  - PGT-M (Preimplantation Genetic Testing for Monogenic Disease)： 检测特定单基因遗传病的致病基因。
  - PGT-SR (Preimplantation Genetic Testing for Structural Rearrangements)： 检测染色体结构异常。
- 流程： 从5PN胚胎中取少量细胞（通常是囊胚滋养层细胞，不影响胚胎发育潜力）进行DNA提取和分析。检测通常需要几天时间。
- 结果： 医生会根据检测结果，筛选出遗传学正常的胚胎用于移植。

第四阶段：胚胎移植 (通常在**后3-5天)

胚胎选择：
- 医生根据PGT/PGS检测结果，选择最优的、遗传学正常的胚胎进行移植。
- 选择标准可能还包括胚胎的形态学评分、发育潜能等。
胚胎移植：
- 通过阴道超声引导下经阴道移植术，将筛选出的胚胎移植回女性子宫腔内。
- 移植过程通常无痛、快捷，无需麻醉。
- 移植后患者可稍作休息，通常无需特殊卧床。
黄体支持：
- 移植后立即开始使用黄体支持药物（如HCG、地屈孕酮等），帮助维持黄体功能，为胚胎着床提供良好环境，通常持续到孕周8-10周。

第五阶段：移植后检查与保胎

验孕：
- 移植后约11-14天，通过抽血检测HCG水平确定是否成功怀孕。
- 部分患者也可选择移植后7天左右进行早期胚胎发育监测（如PAPP-A、β-HCG、免费孕酮和阴道B超），但结果解读需谨慎。
孕期保胎与管理：
- 若验孕成功，需继续遵医嘱进行黄体支持和保胎治疗。
- 定期进行产前检查，监测胚胎发育和孕妇健康状况。
- 注意休息，避免剧烈运动和接触有害物质。
若未怀孕：
- 分析失败原因，调整方案，准备进行下一周期治疗。

2025年深圳市人民医院三代试管婴儿预估费用

三代试管婴儿技术费用较高，主要包括以下几部分：

术前检查费： 约 3000 - 8000 元人民币。具体费用取决于检查项目多少，染色体、基因检测等会增加费用。
促排卵药物费： 约 5000 - 15000 元人民币。个体差异大，用药时间长短影响费用。
**手术费：约 3000 - 6000 元人民币。
体外受精与胚胎培养费： 约 5000 - 10000 元人民币。
PGT/PGS检测费： 这是三代试管婴儿的核心且最昂贵的部分，费用通常在 15000 - 40000 元人民币或更高。 具体取决于检测的层级（PGS/PGT-A/PGT-M/PGT-SR）和需要检测的胚胎数量。
胚胎移植费： 约 3000 - 5000 元人民币。
移植后黄体支持费： 约 2000 - 5000 元人民币。
其他费用： 如可能的麻醉费、超声检查费、住院费（如果需要）等。

综合预估：

在深圳市人民医院进行一代或二代试管婴儿，费用通常在 3-5 万元人民币左右。而进行三代试管婴儿，由于增加了PGT/PGS检测环节，总费用预估可能在 6 - 15 万元人民币之间，甚至更高，具体取决于用药量、胚胎数量、检测复杂程度等因素。

再次强调： 这是基于过往费用的预估，请以医院2025年的官方报价为准。

2025年深圳市人民医院三代试管婴儿预估成功率

试管婴儿的成功率受多种因素影响，包括：

患者年龄： 年龄是影响成功率最重要的因素，尤其是女性年龄。35岁以下成功率较高，40岁以上成功率明显下降。
不孕原因： 不同的病因（如输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性因素、不明原因不孕等）对成功率有不同影响。
卵巢功能： 女性卵巢储备功能好坏直接影响获卵数量和质量。
胚胎质量： 经过PGT/PGS筛选的胚胎，其着床率和发育成健康妊娠的潜力理论上会更高。
子宫内膜容受性： 子宫环境是否适合胚胎着床。
实验室技术： 医院的技术水平和设备。
医院**： 医院对移植胚胎数量的选择策略等。

深圳市人民医院作为顶尖中心，其整体成功率在国内处于领先水平。对于进行PGT/PGS的患者：

一代/二代试管婴儿： 全国平均水平约 40%-60%。
三代试管婴儿（PGT/PGS）：
- 理论上，筛选出遗传正常的胚胎移植，可以显著提高着床率和降低早期流产率。
- 预估成功率通常在 50% - 70% 或更高。 但这仍然受到年龄、病因、胚胎质量等因素的制约。
- 对于高龄、反复流产、有明确遗传病风险的患者，PGT/PGS的应用能将成功率提高到一个更可接受的水平。

重要提示：