发表于 2024-12-02
试管婴儿是现代科学的一项伟大成就。通过技术，它为不孕症患者开辟了一条新的繁殖道路，并被称为“生孩子的福音”。可以说，在辅助试管领域，谁掌握了和全面的技术，谁就推动了这一趋势。在这方面，试管受无疑是美国成功的典范。
美国试管成功率以80%以上的平均水平居世界榜首，是国内试管成功率的两倍以上(国内试管成功率约为30%~40%)，由于美国成熟，试管怀孕实现了从解决不孕到保证优生优育的很好飞跃，掌握了多项的试管技术。括试管婴儿(试管婴儿)、ICSI(单子注射)、PGS/PGD(基因查诊断)、Perecoll梯度离心子洗涤、囊培养、细胞取和超快速冷冻技术，熟练应用于临床操作，充分发挥各种技术的优势，全面帮助试管周期的成功，使各种困难患者能够健康、科学、优生。
1、Perecoll子梯度离心洗涤技术-子优化
与自然妊娠一样，试管妊娠也需要有一个健康的子来为妊娠和优生学奠定良好的基础。然而，临床上有一些不孕男，如抗子抗体、液不液化、支原体感染和前列腺炎，使子表面携带一些不利于受的因素。
面对这种情况，美国生命专家将使用Perecoll梯度离心子洗涤技术优化取出的液，先用子洗涤液稀释液，然后以每分钟1000~2000转的速度离心10分钟，使子和浆、细菌、艾滋病毒、支原体、白细胞和抗体分离，然后去除这些不利成分，获得高质量的子，为试管的成功奠定良好的基础。
2、ICSI技术-高受率
试管婴儿有两种方法：子和子自由结合受和ICSI受。前者与自然分娩的受过程相同，但对子和子的质量、子能量获取、运动能力、顶体反应等要求很高。一旦任何因素出现问题，都可能导致子和子受失败，因此很难保证受率。如果男有少子、子、畸形等问题，受率会更低。
因此，在美国，无论男的子活力如何，专家都使用ICSI受，即胞浆中的单子注射(ICSI)技术，在显微操作系统下，人工模拟自然受轨迹，将单个子直接通过子透明带和膜输送到质中完成受。子不需要前进运动或顶体反应。受率可达99%以上。
美国生命专家表示，ICSI受克服了子和子自由结合失败的缺点。理论上，只要有高质量的子，受过程和试管治疗就可以完成，大大高了受的成功率。
3、囊胚培养技术-高着床率
与我国将受培养到第三天形成早期培养后的移植方法不同，美国的试管周期是将受培养到第五天形成囊胚，然后植入自己体内子宫。然而，实验室环境和胚胎学专家对胚胎体外培养时间的延长要求极其严格。也就是说，除了高端胚胎实验室可以创造温度、湿度、二氧化碳、氧浓度等生长环境，胚胎专家还需要掌握的囊技术，可以合理的囊培养液比例，保持营养，必要的细胞分子动态更新，也可以根据胚胎的各个发育阶段进行响应和调整，使其顺利发育到第五天，形成由100多个细胞组成的囊胚。
而且囊胚培养的成功，对于试管的成功具有重要意义。美国生命首席医务官大卫·司马瑞奇博士说：“实验室将培养到第三天的胚胎转移到囊胚培养液中继续培养，通常持续到第五天或第六天。这一过程将起到适者生存的作用，即淘汰发育潜力差的胚胎，相对优质的胚胎将脱颖而出，生长成囊胚。在自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入自己体内，从而获得更高的植入率和临床妊娠率。临床数据还表明，囊胚移植的成功率高于早期胚胎移植的20个百分点。
4、超快速冷冻技术-保存囊胚活
通常，在将受培育成囊胚后，美国专家需要取每个囊胚的外围细胞（未来发育成胎盘）进行基因检测，并健康的囊胚进行移植。然而，基因检测需要一定的时间，特是在PGS技术中使用新一代NGS基因测序技术，结果需要7~14天。因此，为了保持囊胚的活，有必要冷冻囊胚。
此外，一些女在早期排手术后，内分泌会出现短暂的不平衡，此时不适合植入囊胚，植入率也会很低。如果你想在囊胚移植前恢复良好，你也需要冷冻囊胚，这样良好的妊娠率才能更高。
当然，要保证囊胚完好无损地冷冻保存，需要的冷冻技术的全力支持。目前美国使用的超快速冷冻(玻璃化)技术，从将囊胚放入高度浓缩的脱水溶液中，到冷冻储存在-196℃的液化氮中，整个过程不超过1秒，大大缩短了囊胚暴露在空气中的时间，避免了冰晶形成和细胞损伤，解冻复苏率超过93%，为试管的成功创造了更有利的条件。
5、PGS/PGD技术-保护优生优育
在囊胚植入前，美国专家将通过基因检测健康和高质量的囊胚。说到这里，我们不得不到美国前沿的第三代试管婴儿PGS/PGD技术，它突破了一代和第二代试管婴儿技术只能通过形态学评估胚胎，不能真正保证移植胚胎健康的局限。从生物遗传学的角度来看，通过查囊胚染色体和诊断基因突破点，优化健康优质的囊胚移植，有效避免胎停、流产和新助怀孕畸形的风险。真正意义上实现了人类试管的优生优育。
美国生命专家指出，美国PGS/PGD技术已达到全基因查诊断的高度，可全面查囊胚23对染色体的数量和结构，准确去除染色体缺失、异位、重复、倒置等异常情况的囊胚，同时诊断基因突破点，可很好避免200多种遗传疾病，从根本上保证囊胚健康。这样，通过基因查将健康囊胚植入女子宫腔，不仅可以大大高试管的成功率，还可以在怀孕前控制婴儿的健康。
