特别提示：接受试管婴儿技术的夫妇必须是合法夫妻，且仅限于治疗因特定不孕不育问题而无法通过其他方式怀孕的夫妇。
发表于 2025-09-05
没有月经（闭经）的女性是否可以做试管婴儿（IVF），答案是：可以，但需要先查明闭经的原因，并针对性地处理。
“没有月经”本身并不是做试管的绝对禁忌症，但关键在于为什么没有月经。月经是生殖系统功能正常运转的重要标志之一，它的缺失意味着可能存在影响生育的潜在问题。
以下是详细说明：
月经缺失的原因：
- 多囊卵巢综合征 (PCOS): 这是最常见的原因之一。特点是卵巢功能紊乱、雄激素水平升高、排卵障碍，常伴有肥胖、痤疮、多毛等症状。PCOS患者可以做试管婴儿，但可能需要使用更多促排卵药物。
- 高泌乳素血症 (Hyperprolactinemia): 催乳素水平过高会抑制排卵，导致月经稀发或闭经。这种情况通常可以通过药物（如溴隐亭）降低催乳素水平后，再进行试管婴儿。
- 卵巢早衰 (POI): 指女性在40岁之前卵巢功能衰竭，导致雌激素水平低下、无排卵和闭经。对于卵巢功能尚存但无排卵的女性，可以做试管；但如果卵巢功能已衰竭（如AMH极低、FSH持续升高），则可能无法获得可用卵子，IVF成功率会很低甚至无法成功。
- 甲状腺功能异常: 甲亢或甲减都可能影响月经周期。
- 肾上腺疾病: 如库欣综合征等。
- 下丘脑或垂体问题: 影响激素分泌，导致月经紊乱。
- 生活方式因素: 严重营养不良、过度运动、巨大压力等。
- 药物影响: 某些药物可能导致闭经。
- 妊娠: 需要排除是否怀孕。
做试管婴儿前的准备：
- 必须明确诊断: 这是最重要的一步。需要通过详细的病史询问、体格检查、性激素六项检测（通常在月经第2-4天抽血）、B超检查（评估子宫内膜厚度、卵巢大小和形态、有无卵泡等）、必要时进行垂体兴奋试验、甲状腺功能、血糖检查等，来明确闭经的原因。
- 针对性治疗: 根据诊断结果进行治疗。例如，PCOS需要生活方式调整和药物促排卵；高泌乳素血症需要药物控制催乳素；甲状腺功能异常需要药物调节等。只有将基础疾病控制好，或者调整好身体状态，才更有利于试管婴儿的成功。
- 评估生育潜力: 医生会评估卵巢储备功能（如AMH、基础FSH水平）和子宫环境，判断是否适合进行试管婴儿以及预期的成功率。
没有月经也能做试管的情况：
- 如果闭经是由于排卵障碍（如PCOS、高泌乳素血症等），在经过相应治疗后，只要卵巢能够对促排卵药物做出反应并产生卵子，并且子宫内膜条件良好，就可以进行试管婴儿。
- 如果闭经是由于暂时性因素（如压力过大、体重急剧变化等），经过调整后月经恢复，可能不需要立即做试管，可以先尝试自然怀孕。
- 如果闭经是卵巢早衰，则需要评估剩余卵泡数量和 chất lượng，决定是否进行试管婴儿（如使用捐试管子）。
总结:
没有月经的女性可以考虑做试管婴儿，但这不是一个可以直接进行的决定。首要任务是去医院妇科就诊，进行全面的检查，找出没有月经的具体原因。 只有在明确了病因并进行了必要的准备和治疗后，医生才会根据你的具体情况判断你是否适合进行试管婴儿，以及如何进行。不要因为“没有月经”就自行放弃希望或直接去尝试试管，科学评估是成功的关键。
