发表于 2025-09-01
泰国第三代试管婴儿技术（PGT-M 或 PGT-SR，针对染色体异常）涉及多个环节，需要使用多种药物来促进和控制生育过程。以下是一些主要的药物类别及其作用：
促排卵药物 (Ovulation Induction Medications):
- 作用: 激活卵巢，使其产生多个成熟的卵子，而不是像自然周期那样只有一个。这是试管婴儿流程的基础。
- 常见类型:
- 促性腺激素 (Gonadotropins): 这是最常用的类型，通常是重组或非重组的人绝经期促性腺激素 (hMG 或 rFSH) 和人绒毛膜促性腺激素 (hCG 或 rLH)。它们分别模拟垂体分泌的促卵泡素 (FSH) 和促黄体生成素 (LH)，促进卵泡发育。
- 促排卵针剂: 如 尿促性素 (uHMG)，也是一种促性腺激素。
- GnRH 激动剂/拮抗剂: 如 戈那瑞林 (GnRH-a) 或 曲普瑞林 (Triptorelin)，用于降调节，防止内源性 LH 和 FSH 干扰外源性促排卵药物的效果。有时也会使用 GnRH 拮抗剂，在卵泡生长过程中直接抑制 LH 的作用，以获得更均匀的卵泡发育。
人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 或其类似物:
- 作用: 在卵泡发育成熟时，使用 hCG (通常是注射用 uCHG) 或其类似物 扳机针 (Trigger Shot) (如 Luveris/曲普瑞林) 来诱导卵泡最终成熟并释放卵子（排卵）。
拮抗剂 (Antagonists):
- 作用: 如 阿那曲拉 (Antral) 或 瑞他鲁 (Recormon)，属于 GnRH 拮抗剂。在促排卵后期使用，以防止 LH 峰过早出现，避免卵子过早成熟或成熟不均，从而获得更多高质量的卵子。
黄体支持药物 (Luteal Support Medications):
- 作用: 在**后，由于卵巢被**手术刺激，残留的卵巢黄体会萎缩，导致黄体功能不全。这些药物用于支持黄体功能，帮助维持妊娠所需的孕酮水平。
- 常见类型:
- 黄体酮 (Progesterone): 有多种剂型，如 注射用黄体酮 (Crinone)、阴道用黄体酮凝胶 (Utrogestan) 或 口服孕酮 (Prometrium)。这是最常用的黄体支持药物。
- 地屈孕酮 (Dydrogesterone): 如 达芙通 (Diane-35) 的活性成分之一，也用于黄体支持。
激素拮抗剂 (Hormonal Antagonists):
- 作用: 在胚胎移植后，有时为了防止子宫收缩或胚胎丢失，医生可能会短期使用如 米非司酮 (Mifepristone) 等药物来抑制前列腺素合成，起到安胎的作用。
抗焦虑药物 (Anxiety Relief Medications):
- 作用: 试管婴儿过程压力很大，部分患者可能会感到焦虑或紧张。医生可能会根据情况开具一些抗焦虑药物，如 地西泮 (Diazepam) 或 劳拉西泮 (Lorazepam) 等，帮助患者放松。
需要注意:
- 具体的用药方案会因患者的年龄、卵巢功能、体重、对药物的反应、使用的促排卵方案（长方案、短方案、微刺激方案等）、诊所的习惯等因素而有所不同。
- 药物的使用都需在专业医生指导下进行，医生会根据监测结果（如 B 超、血激素水平）来调整剂量和用药时间。
- 泰国不同诊所的用药习惯和可用的药物品牌可能略有差异。
总的来说，泰国第三代试管婴儿涉及的药物主要是为了控制卵泡发育、诱导排卵、支持黄体功能以及可能需要的辅助治疗，所有用药都必须在医生严密监控下进行。
