特别提示:接受试管婴儿技术的夫妇必须是合法夫妻,且仅限于治疗因特定不孕不育问题而无法通过其他方式怀孕的夫妇。

国内2025三代试管步骤详解:全部流程一共由八个方面组成!

发表于 2025-09-01

好的,我们来详细解析一下国内(中国)进行第三代试管婴儿技术(IVF-ET,具体指植入前胚胎遗传学检测PGT/PGS技术)的主要步骤。整个流程通常可以分为以下八个关键方面:

重要前提: 在开始之前,必须获得国家卫健委(及其前身原卫生部)批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构,并且需要满足该机构的就诊条件,通常包括:

  1. 结婚证原件及复印件。
  2. 身份证原件及复印件。
  3. 医学证明材料: 如不孕不育诊断证明、相关检查报告(如AMH、FSH、LH、E2、睾酮、精液分析报告等)、手术记录、病历资料等,具体要求以就诊医院为准。
  4. 符合国家法律法规和伦理要求的其他证明。

国内2025年三代试管婴儿步骤详解(共八步):

第一步:就诊与评估 (Consultation and Evaluation)

  • 内容: 患者首先需要选择一家获得资质的试管婴儿医院,进行正式就诊。医生会详细询问病史、月经史、既往治疗史、家族遗传病史等。同时,会进行全面的身体检查和生殖系统评估。
  • 核心: 医生根据患者情况判断是否适合进行试管婴儿技术,特别是是否适合进行第三代试管婴儿(通常指有遗传病史、多次流产史、高龄、反复植入失败等指征)。初步确定治疗方案和预期。

第二步:控制性超促排卵 (Controlled Ovarian Hyperstimulation - COH)

  • 内容: 对于女性患者,为了获得足够数量的优质卵子,需要在药物(如促性腺激素)的辅助下刺激卵巢产生多个卵泡。医生会通过B超和血液激素水平监测来精确控制促排过程,调整药物剂量。
  • 核心: 这是获取“原材料”(卵子)的关键步骤,直接影响后续胚胎的质量。

第三步:监测与** (Monitoring and Egg Retrieval)

  • 内容: 在促排卵后期,医生会通过B超引导下,使用穿刺针在超声可视化下,从卵巢中取出成熟的卵子。这个过程通常在麻醉下进行,时间较短(约15-30分钟)。**后,卵子会被送往实验室培养。
  • 核心: 获**子是进行体外受精的前提。

第四步:精子获取与处理 (Sperm Acquisition and Processing)

  • 内容: 在女性**当天或前一天,男性需要按照医院要求提试管液样本。实验室会对精液进行处理,包括洗涤、筛选,以获取活力良好、形态正常的精子,用于后续的受精过程。
  • 核心: 获取合格的精子是形成胚胎的另一个关键材料。

第五步:体外受精与胚胎培养 (In Vitro Fertilization and Embryo Culture)

  • 内容: 将处理好的卵子和精子在体外(实验室)共同放置于培养皿中,通过自然受精或卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术使其结合形成受精卵。受精卵会在实验室的特定培养环境中继续发育,通常培养至第3天(3PN)或第5天(5BC,囊胚阶段)。
  • 核心: 这是将精子和卵子结合并培育成早期胚胎的过程。第三代试管婴儿的技术特点在于,在胚胎移植前会进行遗传学检测。

第六步:植入前胚胎遗传学检测 (Pre-implantation Genetic Testing - PGT/PGS)

  • 内容: 这是第三代试管婴儿的核心技术。在胚胎发育到特定阶段(通常是第5天的囊胚阶段,也可以是第3天的早期胚胎阶段,现在更多采用囊胚阶段检测)时,医生会取几个细胞(滋养层细胞,不会影响胚胎发育)进行遗传学分析。检测项目主要包括:
    • PGS (Pre-implantation Genetic Screening): 检测胚胎的染色体数目是否正常。
    • PGT-A (Pre-implantation Genetic Testing for Aneuploidy): 检测特定染色体(如常染色体21、18、13号,以及性染色体X、Y)的数目异常。
    • PGT-M (Pre-implantation Genetic Testing for Monogenic Diseases): 检测特定单基因遗传病(如地中海贫血、囊性纤维化等)的致病基因是否传递给胚胎。
    • PGT-SR (Pre-implantation Genetic Testing for Structural Rearrangements): 检测染色体结构异常(易位、倒位等)。
  • 核心: 通过基因检测,筛选出染色体正常、无特定遗传疾病风险的健康胚胎。

第七步:胚胎移植 (Embryo Transfer)

  • 内容: 在PGT检测结果出来后,医生会选择一个或多个检测结果显示正常的健康胚胎,通过移植管将其送入女性子宫腔内。移植过程通常是无痛的,对女性身体影响小。
  • 核心: 将健康的胚胎移植回母体,使其有机会着床发育。医生会根据患者情况、胚胎质量、年龄等因素决定移植的胚胎数量(通常1-2个,高龄或特殊情况可能更多,但医院有数量限制,以降低多胎妊娠风险)。

第八步:黄体支持与妊娠确认 (Luteal Support and Pregnancy Confirmation)

  • 内容:
    • 黄体支持: 移植后,医生通常会建议患者使用黄体酮类药物进行黄体支持,以帮助子宫内膜更好地着床和维持早期妊娠。
    • 妊娠确认: 移植后约10-14天,患者可以通过尿液或血液检测(hCG检测)来确认是否怀孕。如果检测结果为阳性,则表示成功怀孕。之后需要按照医嘱继续进行黄体支持和产检。
  • 核心: 保证胚胎着床成功并维持早期妊娠。

总结:

以上八个步骤构成了国内进行第三代试管婴儿技术的主要流程。这是一个复杂且精细的医疗过程,需要在具备资质的正规医院由专业团队进行操作和指导。每个步骤都至关重要,直接影响最终的成功率。同时,患者在整个过程中需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗和检查。

请注意,具体流程细节可能因不同医院、患者具体病情和选择的检测项目而略有差异。建议直接咨询您选择的试管婴儿医院获取最准确的信息。