北京试管婴儿全程检查项目一览：必做项目全解析

发表于 2025-09-01

好的，为您整理一份北京试管婴儿（IVF）治疗流程中通常包含的必做检查项目一览及解析。请注意，具体项目可能会因不同医院、患者年龄、不孕原因、既往病史等因素略有差异，最终检查清单需由北京试管婴儿医院的专业医生根据您的个人情况制定。

核心原则： 试管婴儿前的检查旨在全面评估双方生育能力、排除禁忌症、了解身体状况，为后续促排卵、**、体外受精、胚胎培养及移植等环节提供依据。

检查项目分类及解析：

一、女性检查项目 (必做)

基础检查 (通常在月经第2-4天进行)：
- 项目： 抽血查性激素六项 (FSH, LH, E2, Prolactin, T, Testosterone)、甲状腺功能 (TSH, T3, T4)、抗缪勒氏管激素 (AMH)。
- 目的：
  - 评估卵巢储备功能 (FSH, E2, AMH是主要指标)。
  - 了解垂体和甲状腺功能是否正常，异常可能影响排卵和卵子质量。
  - 评估是否存在多囊卵巢综合征 (PCOS) 等内分泌问题。
  - 了解性激素水平，为后续促排卵方案选择提供参考。
- 必做原因： 这是评估卵巢基础状态和内分泌环境的关键。
超声检查：
- 项目： 经阴道超声检查 (TVUS)。
- 目的：
  - 数清基础卵泡数量 (评估卵巢大小和反应性)。
  - 查看子宫形态、大小、内膜厚度、有无肌瘤、腺肌症、内膜息肉、子宫畸形等。
  - 查看附件区 (卵巢、输卵管走行区域) 有无器质性病变 (如囊肿、积水)。
- 必做原因： 直观评估卵巢和子宫的形态及储备功能，排除影响妊娠的子宫和附件病变。
传染病筛查 (抽血)：
- 项目： 乙肝表面抗原 (HBsAg)、乙肝核心抗体 (Anti-HBc IgM/IgG)、丙肝病毒抗体 (Anti-HCV)、艾滋病病毒抗体 (Anti-HIV)、梅毒螺旋体抗体。
- 目的： 评估是否存在传染性疾病，保障医患双方安全，并指导孕期及后续治疗中的用药。
- 必做原因： 传染病对试管婴儿过程和母婴安全有潜在风险，必须排除。
遗传学检查 (通常建议进行)：
- 项目： 夫妇双方染色体核型分析。
- 目的： 查找可能引起反复流产、胎儿畸形、不孕不育的遗传因素。
- 必做原因： 对于有不良孕产史、高龄、不明原因不孕/反复流产的夫妇，强烈建议进行，有助于选择合适的助孕方式和了解风险。
其他可能根据情况增加的检查：
- 生殖道感染检查： 如支原体、衣原体、淋菌等。
- 免疫因素检查： 如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、封闭抗体等 (需医生评估必要性)。
- 宫腔镜检查： 对于超声提示子宫异常或反复流产、不孕原因不明的患者，医生可能会建议进行宫腔镜检查以明确诊断。

二、男性检查项目 (必做)

基础检查 (通常同时或稍早于女性进行)：
- 项目： 精液常规分析 (包括精液量、液化时间、pH值、精子浓度、总数、活力等级 [前向运动比例]、正常形态率等)。
- 目的： 这是评估男性生育能力的核心指标，判断是否存在少精、弱精、畸形精子、无精子症等问题。
- 必做原因： 精液质量直接影响体外受精的成功率。
传染病筛查 (抽血)：
- 项目： 同女性传染病筛查 (乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)。
- 目的： 同女性传染病筛查目的。
- 必做原因： 同女性传染病筛查原因。
遗传学检查 (通常建议进行)：
- 项目： 染色体核型分析。
- 目的： 查找可能引起男性不育或后代遗传问题的因素。
- 必做原因： 对于严重少弱畸精症、不明原因不育、有遗传病史的夫妇，建议进行。
其他可能根据情况增加的检查：
- 生殖道感染检查： 如尿道炎、前列腺炎等。
- 内分泌检查： 如FSH、LH、T等，评估是否存在内分泌失调影响精子生成。
- 睾丸B超： 评估睾丸大小、形态、有无精索静脉曲张等。
- 阴囊温度检查： 对于怀疑有精索静脉曲张或高温环境影响的男性。

三、夫妇双方共同检查

不孕不育病因评估：
- 形式： 详细的不孕不育病史询问、体格检查 (包括第二性征、有无畸形等)。
- 目的： 全面了解夫妇双方及家族的不孕病史，结合各项检查结果，明确导致不孕不育的具体原因。
- 必做原因： 是制定个体化治疗方案的前提。
生活方式及环境评估：
- 形式： 医生咨询沟通。
- 目的： 了解夫妇双方的吸烟、饮酒、熬夜、工作环境、接触有害物质等情况，并给出改善建议。
- 必做原因： 这些因素可能影响卵子、精子质量及胚胎发育。