在俄罗斯,像在许多国家一样,试管婴儿技术(IVF,体外受精)主要是在自然受孕途径遇到困难时,作为辅助生殖技术(ART)的一种选择。以下是一些俄罗斯家庭可能需要考虑试管婴儿技术的特殊情况:
女性因素导致的不孕:
- 输卵管因素: 输卵管堵塞、积水或缺失,通常由盆腔炎、手术史(如子宫内膜异位症手术)、盆腔结核等引起。这是IVF最常见的适应症之一。
- 卵巢功能减退/早发性卵巢功能衰竭 (POI):卵巢储备能力严重下降,导致排卵困难或无法排卵。
- 排卵障碍: 如多囊卵巢综合征(PCOS),经规范治疗(如生活方式调整、药物促排)后仍无法自然怀孕。
- 年龄因素: 女性年龄越大,卵子数量和质量下降越明显,尤其是在35岁以后,自然受孕率降低,流产和染色体异常风险增加,IVF可能是提高成功率的有效手段。
- 子宫内膜异位症: 严重或广泛的子宫内膜异位症可能影响卵子拾取、胚胎着床等,导致不孕。
男性因素导致的不孕:
- 严重少精症、弱精症或畸形精子症: 精子数量过少、活力不足或形态异常,导致自然受孕困难。
- 无精子症: 睾丸完全无精子产生。
- 梗阻性无精子症: 精子产生正常,但输精管等通道堵塞。
- 非梗阻性无精子症: 精子产生障碍。对于后者,可能需要结合睾丸或附睾穿刺取精技术(TESE)配合IVF进行ICSI(卵胞浆内单精子注射)。
- 精子活力严重低下或无法获能。
不明原因不孕: 经过至少3-6个月的规范尝试(根据夫妇具体情况和医生建议)自然受孕失败后,如果其他因素均排除,医生可能会建议进行IVF。
夫妻双方均有不孕因素: 同时存在女性和男性不孕因素时,IVF提供了一次将处理后的精子和卵子在体外结合的机会。
需要解决配子(精子和卵子)运输或结合问题:
- 宫颈因素不孕: 如宫颈狭窄、宫颈粘液异常等,阻碍精子进入宫腔。
- 免疫性不孕: 如存在抗精子抗体等,影响精子活力或受精。
试管(俄罗斯法律允许且有条件): 如果夫妻中的一方(通常是女性)因子宫因素(如子宫缺失、严重子宫畸形、子宫切除术后等)无法妊娠,他们可以选择使用第三方女性(试管母亲)进行IVF。在俄罗斯,试管需要符合严格的法律法规要求,且通常限于已婚夫妇。
试管(俄罗斯法律有条件允许): 在俄罗斯,如果存在医学指征(如性连锁遗传病需要避免传递给后代),可以进行试管性的IVF。但非医学原因的试管是受到限制或禁止的。
需要强调的是:
- 是否需要进行试管婴儿,需要经过专业的生殖医学中心进行全面评估,包括病史询问、体格检查、激素水平检测、超声检查、精液分析等。
- 医生会根据夫妇的具体不孕原因、年龄、身体状况、既往治疗史以及个人意愿,推荐最合适的治疗方案。
- 试管婴儿技术并非万能,有其适应症、风险和成本,并非所有不孕夫妇都需要或适合进行IVF。
- 俄罗斯的辅助生殖技术受到国家监管,有相应的资质要求和技术规范。
如果您正在考虑试管婴儿,建议咨询俄罗斯正规、有资质的生殖医学中心。