发表于 2025-08-08
您好！理解您经历过多次稽留流产，这一定给您带来了很大的焦虑和痛苦。
关于您的问题，分两方面来回答：
1. 多次稽留流产后做三代试管的成功率有多少？
这个问题没有一个简单的、适用于所有情况的固定数字，因为三代试管婴儿（PGT/PGS）的成功率受多种复杂因素影响，包括：
- 女性年龄： 年龄是影响试管婴儿成功率的最重要因素之一，年龄越大成功率相对越低。
- 卵巢功能： 女性的基础卵泡数量、卵子质量等。
- 精子质量： 男性的精子数量、活力、形态等。
- 子宫环境： 子宫内膜厚度、形态、是否存在肌瘤、息肉、粘连、炎症等问题。
- 是否存在明确的病因： 这是关键！多次稽留流产往往提示存在潜在的生育问题，需要通过检查找出原因。如果存在遗传问题（如反复流产与染色体异常相关）、内分泌失调（如黄体功能不全、甲状腺功能异常）、免疫因素异常、子宫解剖结构异常、感染等，那么找到并针对性处理这些问题，对于提高成功率至关重要。
- 胚胎质量： 即使使用三代试管技术选择健康的胚胎移植，胚胎本身的质量仍然是成功率的基础。
- 医院的技术和经验： 不同生殖医学中心的技术水平、实验室条件、医生经验都会影响最终结果。
- 胚胎植入技术： 如宫腔镜辅助胚胎移植等。
三代试管婴儿（PGT/PGS）的主要目的是筛选出健康的胚胎，用于移植，从而避免将带有遗传缺陷的胚胎移植回子宫，提高妊娠成功率，并降低流产和不良妊娠结局的风险。
对于经历多次稽留流产的患者，进行三代试管婴儿的目标不仅仅是提高“着床率”或“怀孕率”，更重要的是提高“活产率”，并避免再次发生稽留流产。因此，成功率需要结合找到病因并解决病因后的整体情况来看。
总的来说，如果能够通过全面检查找到稽留流产的明确原因，并进行针对性治疗，同时选择优质的胚胎进行移植，那么即使经历多次稽留流产，通过三代试管婴儿实现成功妊娠的几率仍然是相当高的。 但具体到个人，需要医生根据详细情况评估。
2. 稽留流产可以做试管婴儿吗？
答案是肯定的，稽留流产是可以进行试管婴儿治疗的。
- 稽留流产的处理： 稽留流产意味着胚胎或胎儿已经死精亡，但滞留在宫腔内未能自然排出或通过药物流产完全排出。这需要进行清宫手术（刮宫或负压吸宫）来清除宫腔内的组织残留。这是进行试管婴儿治疗的必要前提，因为必须保证宫腔内环境清洁、无残留，为后续胚胎移植创造条件。
- 治疗流程：
- 明确稽留流产原因： 进行相关检查，如妇科超声、血液HCG监测、染色体检查（夫妻双方都可能需要）、内分泌检查（黄体功能、甲状腺等）、免疫学检查等，找出导致稽留流产的潜在原因。
- 治疗潜在病因： 根据检查结果，进行相应的治疗，例如：黄体功能不全者补充黄体酮；甲状腺功能异常者服药控制；存在子宫解剖问题者考虑手术矫正；免疫问题者根据情况使用免疫调节剂等。
- 清宫手术： 清除宫腔残留物。
- 身体恢复： 术后需要一定时间（通常建议3-6个月）让子宫内膜和身体充分恢复。
- 进入试管婴儿周期： 恢复良好后，可以开始进行试管婴儿促排卵、**、体外受精、胚胎培养，并根据需要选择进行PGT/PGS检测，最后移植优质胚胎。
总结：
多次稽留流产经历确实增加了后续妊娠的复杂性和风险，但通过系统性的检查找到病因、清除宫腔残留、针对性治疗、选择合适的辅助生殖技术（包括三代试管婴儿），是有很大机会成功妊娠并拥有健康宝宝的。最重要的是与专业的生殖科医生充分沟通，进行全面的评估和个体化的治疗方案制定。
