试管专题

泰国第三代试管婴儿怎么做的？

发表于 2025-06-13

泰国第三代试管婴儿（PGD/PGS）技术，全称是“植入前遗传学诊断/筛查”，是在胚胎移植到子宫之前，对胚胎进行遗传学检测的一种辅助生殖技术。其主要目的是筛选出健康正常的胚胎进行移植，从而提高试管婴儿的成功率，并降低流产率、胎儿畸形率以及遗传疾病的发生风险。

以下是泰国第三代试管婴儿技术的一般流程和关键点：

前期准备与咨询 (Preparation and Consultation):
- 选择医院: 选择在泰国信誉良好、设备先进、经验丰富的试管婴儿诊所，如杰特宁（Jetanin）、碧雅泉（Biyapron）、国际生殖中心（International Fertility Center）等。
- 身体检查: 在泰国诊所进行全面的身体检查，评估双方夫妇的生育能力和是否存在影响试管婴儿的疾病。
- 方案制定: 根据检查结果，医生会制定个性化的试管婴儿方案，包括促排卵方案、**取精方式、实验室操作等。
- 法律咨询: 了解泰国的相关法律法规，特别是关于试管、胚胎处理等方面的规定（泰国法律对试管是禁止的，但对第三方辅助生殖技术持相对开放态度，但需严格遵守诊所规定和伦理准则）。
促排卵与** (Ovulation Induction and Egg Retrieval):
- 促排卵: 使用药物刺激卵巢产生多个卵泡。
- 监测: 通过B超和血液检查监测卵泡发育情况。
- **: 在卵泡成熟时，通过阴道超声引导下的穿刺技术，在麻醉下从卵巢中取出卵子。通常在手术当天同时或稍后由男方取精。
体外受精与胚胎培养 (In Vitro Fertilization and Embryo Culture):
- 体外受精: 将取出的卵子和精子在体外实验室中结合，形成受精卵（Fertilization）。
- 胚胎培养: 受精卵在实验室中继续培养，通常培养至第3天（3PN）或第5天（5BC，囊胚阶段）。5BC胚胎通常质量更高，移植成功率可能更好。
胚胎活检 (Embryo Biopsy):
- 时间点: 通常在胚胎培养至第5天，形成囊胚时进行活检。此时胚胎细胞分化明显，易于操作且对胚胎损伤小。
- 方法: 在显微操作下，从囊胚的外层（滋养层细胞，Trophoblast）取出几个细胞（通常3-10个细胞）。滋养层细胞将来会发育成胎盘，其遗传物质与胚胎细胞一致，因此活检不会影响胚胎的发育潜力。
- 注意: 3PN阶段的活检技术相对较新，对实验室技术和经验要求更高。
遗传学检测 (Genetic Testing):
- PGS (Preimplantation Genetic Screening): 对活检的细胞进行染色体数目筛查，检查胚胎是否存在非整倍体（如唐氏综合征的21三体、18三体、13三体等）或其他染色体数目异常。
- PGD (Preimplantation Genetic Diagnosis): 如果已知夫妇一方或双方携带特定的遗传病基因，则对活检细胞进行单基因病检测，筛选出没有携带致病基因的健康胚胎。PGD技术比PGS更复杂。
胚胎筛选与选择 (Embryo Selection):
- 根据遗传学检测结果，选择出染色体正常或没有特定遗传疾病、发育潜力好的优质胚胎进行移植。
胚胎移植 (Embryo Transfer):
- 移植时机: 通常选择筛选出的最佳胚胎（可能是1个或多个）移植回女性的子宫。
- 移植过程: 在无菌条件下，通过宫颈将胚胎放入子宫腔内。过程通常无痛，类似普通验孕棒插入。
黄体支持与验孕 (Luteal Support and Pregnancy Test):
- 黄体支持: 移植后使用药物（如HCG或孕酮）支持黄体功能，帮助胚胎着床。
- 验孕: 移植后约10-14天，通过血液检测HCG水平确定是否怀孕。
后续跟进 (Follow-up):
- 如果成功怀孕，则按照医嘱进行孕期检查。
- 如果未成功，则根据情况分析原因，准备进行下一轮治疗。