试管专题

泰国nic医院第三代试管婴儿怎么做的？究竟是如何操作的？

发表于 2025-06-13

泰国NIC医院（Network International Center）是泰国一家提供辅助生殖技术的知名机构，尤其在第三代试管婴儿（IVF-ET）技术方面有较丰富的经验。第三代试管婴儿技术主要是为了解决遗传性疾病、提高试管婴儿成功率、避免重复流产等问题。

以下是泰国NIC医院进行第三代试管婴儿技术的大致操作流程：

初步咨询和评估：
- 患者首先与NIC医院的生殖专家进行详细咨询，了解第三代试管婴儿技术的适应症、风险、成功率以及费用等。
- 医生会对患者的病史、生育史、体格进行检查，并可能进行一系列的术前检查（如激素水平、传染病筛查、遗传学检查等）。
促排卵和卵泡监测：
- 根据患者的具体情况，制定个体化的促排卵方案，使用促性腺激素等药物刺激卵巢产生多个卵泡。
- 通过B超监测卵泡的发育情况，以及血液激素水平的变化，以确定最佳的**时机。
**（Oocyte Retrieval）：
- 在卵泡成熟后，通过阴道超声引导下，使用穿刺针在B超监视下从卵巢中取出成熟的卵子。
- 这个过程通常在麻醉下进行，历时约15-30分钟。
精子收集和准备（Sperm Collection and Preparation）：
- 男方在**当天或前一天收集精液样本。
- 在实验室对精液进行洗涤、优化处理，筛选出高质量的精子，用于后续的受精过程。
体外受精（IVF）或胞浆内单精子注射（ICSI）：
- 体外受精（IVF）： 将处理好的卵子和精子放入培养皿中，在体外自然结合形成胚胎。
- 胞浆内单精子注射（ICSI）： 如果存在严重的男性因素不育（如少、弱、畸形精子症，无精子症等），则采用ICSI技术，将挑选出的单个精子直接注射到卵子的胞浆内，帮助完成受精。
- 受精后，胚胎在体外培养系统中继续发育。
胚胎活检（Embryo Biopsy）：
- 通常在胚胎发育到第3天（6-8细胞期）或第5天（囊胚期）时进行活检。
- 第3天活检： 取几个细胞进行遗传学检测。优点是胚胎发育相对早期，操作相对简单，但可能对后续胚胎发育有一定影响。
- 第5天活检（囊胚活检）： 取囊胚外层滋养层细胞进行遗传学检测。滋养层细胞日后发育成胎盘，取用这些细胞不会影响胚胎的分裂和发育潜力，被认为是更优的选择。
- 活检过程需要精确操作，避免损伤胚胎。
遗传学检测（Preimplantation Genetic Testing, PGT）：
- 将活检下来的细胞样本送往实验室进行遗传学检测。
- 常见的检测类型包括：
  - PGT-A（胚胎染色体非整倍性检测）： 检测胚胎是否有染色体数量异常（如唐氏综合征），这是PGT最常用的类型，主要目的是筛选健康的胚胎，提高着床率和降低流产率。
  - PGT-M（单基因遗传病检测）： 如果已知携带特定的遗传病基因，可以进行检测，筛选出没有携带该致病基因的健康胚胎。
  - PGT-SR（染色体结构异常检测）： 检测胚胎是否存在染色体结构异常（如罗氏易位、倒位等）。
- 检测结果通常需要几天时间。
胚胎筛选和移植（Embryo Selection and Transfer）：
- 根据遗传学检测结果，医生会筛选出正常或健康的胚胎进行移植。
- 选择胚胎时，会综合考虑胚胎的遗传学正常性、胚胎的发育潜能（如细胞数、形态学评分等）。
- 选择1-2个最优的胚胎移植回女性的子宫内。移植过程通常在阴道内进行，类似于无痛宫腔镜检查，不会感到明显疼痛。
黄体支持和黄体酮检测：
- 移植后，医生会建议使用黄体支持药物（如黄体酮）来帮助维持黄体功能，为胚胎着床提供更好的环境。
- 通常会在移植后几天进行血液检查，监测hCG水平，以确认是否成功怀孕。
妊娠确认和后续随访：
- 在移植后约11-14天进行血液hCG检测，确认是否怀孕。
- 如果确认怀孕，患者将继续进行黄体支持，并按时进行产前检查。
- 如果未怀孕或出现流产，则需要进行后续的咨询和检查，为下一次尝试制定计划。