试管婴儿促排方案怎么?哪些因素会影响促排效果

发表于 2024-12-06

有不少不孕不育患者在试管婴儿技术之前，对其都进行大概的了解，比如说对试管婴儿方案的了解。有患者在试管婴儿促排阶段会问道：试管婴儿促排方案中哪个方案好？哪个方案促排成功率高？等问题。

试管婴儿的促排方案

1、短方案

短方案比较适用于巢功能不好的女，从月经期的第3~5天到排日，患者服用促泡激素（FSH）。此方案仅用于GnRHa药物，快速释放FSH和LH，促排用药量较少，使用时间短，操作简便、灵活。

2、长方案

长方案适用于巢功能较好的患者，GnRHa在治疗周期前黄体期或治疗周期第二天开始注射，直至注射HCG（打夜针）。在CnRHa后的14~21天内加入促腺激素制剂HG或FSH，诱导排。该方案使用高剂量GnRHa刺激来抑制或降低内源促腺激素分泌。促排效果好，巢反应良好，可以通过药物来控制泡的生长，避免过早的排。

3、微刺激方案

正如其名称所示，此方案是少量的促排药剂，对巢稍有刺激。HG通常在月经期的前3~5天使用以促进泡生长发育，直至排日。此方案适合巢功能较差的女患者。其剂量与相近，剂量少，对女的刺激小，危害小，此费用也相对低廉。

4、抗结剂方案

抗结剂方案基于微刺激方案上进行的，通常是在月经期第5天开始使用GnRHa。直接应用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的排治疗，无需进行垂体降调节。药相对简单，且用药周期短，可降低PCOS患者巢过度刺激的风险。

5、自然周期方案

自然周期方案是指不取任何促排药物进行诱导排，当泡接近成熟时，可以通过B超密切监测情况，从而发现其内源LH峰值，然后估算确排时间，以获得一枚成熟子进行试管婴儿。自然周期方案不受外源激素干扰，在生理条件下泡成熟，因而不会出现巢过度刺激的情况。

试管婴儿促排效果影响因素

1、促排过程，促排过程中医生把握好用药时间和用药剂量才是关键，时间过长或过短都会影响整个促排的效果。

2、避免并发症，试管婴儿促排过程中，并发症主要是巢过度刺激综合征，很多的患者巢功能欠佳，因此只能短方案促排。

3、雌激素使用不宜过量，雌激素能够促进黄体生成素的分泌，而黄体生成素能够促进排，因此使用雌激素能够引起促排的作用。

4、心理因素，女不要长期忧虑、抑郁或恐惧不安等，不良的神心理因素的刺激，可通过神经传入大脑，影响大脑丘脑和垂体功能，阻碍腺激素的分泌及巢的排。

打算做试管婴儿怎么试管婴儿促排方案，关键是要根据患者不孕症的病情和医生临床经验来确定。因此建议患者前联系医院或者医生，与医生多沟通，符合自己的促排方案，已达到有泡进行试管婴儿手术，全面升成功率。