泰国试管前必查六大项目，AMH值低于1

发表于 2025-06-27

好的，泰国试管婴儿（IVF）前进行全面的身体检查至关重要，这有助于医生了解您的生育状况，评估试管婴儿的成功率，并提前发现可能存在的问题。您提到的AMH值低于1是一个非常需要关注的点。

以下是一些在泰国做试管婴儿前通常建议检查的重要项目，以及AMH值低于1的特别说明：

泰国试管前必查六大项目（或关键检查类别）建议：

虽然“六大项目”没有绝对统一的标准，但通常涵盖以下关键领域，具体项目会因个人情况（年龄、病史、月经史等）和诊所要求而有所不同：

生殖系统检查（核心）：
- 女性：
  - 基础性激素六项 (6 Basal Hormones)： 通常包括 FSH（促卵泡生成素）、LH（促黄体生成素）、E2（雌二醇）、T（睾酮）、PRL（催乳素）、P（孕酮）。这是评估卵巢储备功能、月经周期和内分泌状态的基础。
  - 抗缪勒氏管激素 (AMH)： （您提到的重点） 这是评估卵巢储备功能的重要指标，相对独立于月经周期。AMH值低于1 ng/mL通常表明卵巢储备功能显著降低，可能意味着卵子数量较少，这会直接影响试管婴儿的促排卵反应和最终获卵数，进而影响成功率。
  - 甲状腺功能检查 (Thyroid Function Tests)： 如TSH、FT3、FT4。甲状腺功能异常会影响排卵和胚胎发育。
  - 盆腔超声 (Pelvic Ultrasound)： 检查子宫形态、大小、内膜厚度、有无肌瘤、囊肿，以及双侧卵巢的基础大小和形态。
- 男性：
  - 精液分析 (Semen Analysis)： 这是评估男性生育能力的核心检查，包括精子数量、活力、形态等。需要按照规范留取和送检。
传染病筛查：
- 乙肝两对半 (Hepatitis B)： 检查是否感染乙肝病毒。
- 丙肝 (Hepatitis C)： 检查是否感染丙肝病毒。
- 艾滋病 (HIV)： 检查是否感染艾滋病病毒。
- 梅毒 (Syphilis)： 检查梅毒感染。
- 这些检查对保护医患双方安全、选择合适的助孕方式和药物至关重要。
常规血液检查：
- 血常规 (Complete Blood Count, CBC)： 检查是否有贫血、感染等。
- 血型 (Blood Type) 和 Rh因子 (Rh Factor)： 包括ABO血型和Rh血型，对孕期和输血非常重要。
- 肝功能 (Liver Function Tests)： 检查肝脏损伤情况。
- 肾功能 (Renal Function Tests)： 检查肾脏功能。
- 血糖 (Blood Glucose)： 了解基础血糖水平，排除糖尿病。
其他可能需要的检查：
- 免疫因素检查： 如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等。如果之前有流产史或存在反复种植失败的情况，医生可能会建议检查。
- 心电图 (ECG/EKG)： 评估心脏基本功能。
- 胸片 (Chest X-ray)： 根据年龄和病史可能需要。

关于 AMH 值低于 1 的解读和建议：

意义： AMH值低于1 ng/mL通常表明卵巢储备功能严重下降，属于卵巢早衰（POI）或卵巢功能衰竭（Ovarian Failure）的范畴，或者剩余卵泡非常少。这种情况在35岁以下的女性中相对少见，但并非不可能。
对试管婴儿的影响：
- 促排卵反应可能较差： 可能需要较少的促排卵药物，获得的卵子数量（卵子数）会很少。
- 成功率可能降低： 卵子数量是影响试管婴儿成功率的因素之一。卵子数少，可用的胚胎选择就少，单次移植的成功率会相应降低。
- 可能需要更多尝试： 可能需要多次促排卵和移植才能成功怀孕，或者最终需要考虑试管（Donor Egg IVF）。
在泰国的应对策略（与医生沟通）：
- 务必提前告知医生： 在决定去泰国做试管前，或刚到泰国咨询时，就一定要告知医生您的AMH值。
- 详细评估： 医生会结合您的AMH值、年龄、基础性激素、盆腔超声等其他检查结果，进行综合评估。
- 制定个体化方案： 医生可能会建议：
  - 尝试促排卵，看实际反应如何，即使卵子数量少，也可能有机会获得可用胚胎。
  - 调整促排卵药物的种类和剂量。
  - 考虑移植多个胚胎（如果符合伦理和**且胚胎质量允许），但这会增加多胎妊娠的风险。
  - 如果促排卵效果极差，卵子数极少，医生可能会建议考虑试管试管婴儿（使用**的卵子）。泰国允许试管，但需要满足一定条件并可能涉及相关流程和费用。
- 充分沟通成功率预期： 与医生坦诚沟通，了解基于您当前情况的成功率预期，以及可能的风险和备选方案。