关于国外三代试管婴儿(PGT/PGS)的成功率,需要从几个方面来看,因为它受到多种因素的影响,并且“成功率”的定义也可能不同(是指胚胎着床率、活产率等)。
总的来说,在技术发达、设备先进、医疗规范的国家和机构,进行三代试管婴儿(特别是进行PGT以避免遗传疾病的移植)的成功率是相当高的,尤其是在针对特定遗传问题的病例中。
以下是更详细的说明:
成功率不是固定值:
- 没有统一的“一般”成功率: 不同国家、不同诊所、甚至同一诊所不同年份的统计数据都会有差异。这是因为成功率受到多种复杂因素的影响。
- 成功率定义不同: 有些机构可能报告的是胚胎着床率,有些是临床妊娠率(确认孕囊),有些是生化妊娠率(验出HCG),最可靠的是活产率。通常大家关注的是胚胎移植后的活产率。
影响成功率的因素:
- 女性年龄: 这是最重要的影响因素之一。年龄越大,卵子质量下降,胚胎染色体异常风险增加,成功率通常会降低。年轻女性(如35岁以下)的成功率通常最高。
- 不孕原因:
- 原因不明性不孕: 如果找不到明确的不孕原因,三代试管(特别是PGS)可能帮助识别潜在问题。
- 有遗传病史/家族病史: 如果夫妻一方或双方携带导致特定遗传疾病的基因,或者有反复流产史(可能与胚胎染色体异常有关),进行PGT进行胚胎植入前遗传学检测,可以筛选出健康的胚胎移植,在这种情况下,PGT本身并不能提高“受孕”的成功率,但能极大提高“活产健康宝宝”的成功率,避免反复流产或生出不健康的孩子。
- 其他原因: 如输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性因素(严重少精、弱精、畸形精子症)等,也会影响成功率。
- 诊所的技术水平和经验: 包括实验室的胚胎培养技术、胚胎学家和医生的熟练程度、PGT/PGS检测的精准度等。经验丰富的诊所通常成功率更高。
- 促排卵方案和卵子/精子的质量: 个体对促排卵药物的反应不同,获得的卵子质量也不同。
- 子宫内膜容受性: 子宫内膜的健康状况、厚度、形态等都会影响胚胎着床。
- 生活方式: 移植前的戒烟、限酒、健康饮食、良好睡眠等对成功率也有影响。
大致的成功率范围(仅供参考):
- 针对普通不孕不育夫妇(非针对特定遗传问题): 在顶尖诊所,对于年轻女性(如35岁以下),试管婴儿(包括一代、二代)的整体活产率通常在50%-70%甚至更高。随着年龄增长,这个比例会显著下降。
- 针对有遗传风险/反复流产的夫妇(进行PGT/PGS): PGT/PGS的主要目的是避免遗传问题和减少流产。虽然它本身不直接提高“怀孕”的几率,但通过筛选健康胚胎,显著提高获得健康活产婴儿的比例。如果夫妇有明确的遗传问题,通过PGT成功移植健康胚胎,其活产率可能接近甚至达到普通年轻夫妇的试管婴儿成功率水平(例如50%-70%),但避免了因胚胎染色体异常导致的失败、流产或出生缺陷。对于反复流产的夫妇,PGT的成功率通常也较高。
国外(如美国、欧洲、澳大利亚等发达国家)的情况:
- 这些国家的辅助生殖技术(ART)法规相对完善,技术处于世界领先水平。
- 诊所通常有严格的筛选标准和质量控制体系。
- 提供PGT/PGS服务的诊所很多,技术成熟。
- 因此,在这些国家进行三代试管婴儿(特别是PGT/PGS),可以预期获得较高的成功率,尤其是对于有遗传风险的病例。
总结:
国外进行三代试管婴儿(特别是进行PGT/PGS的)成功率是高的。具体的成功率因个体情况、年龄、不孕原因、诊所水平等因素而异。对于有遗传病风险或反复流产的夫妇,PGT/PGS的主要价值在于筛选出健康的胚胎,从而提高活产健康宝宝的比例。
建议:
如果您考虑去国外做三代试管婴儿,务必:
- 选择信誉良好、经验丰富的诊所。
- 与医生进行详细沟通,了解诊所提供的具体成功率数据(并弄清楚是哪种成功率定义),以及他们如何根据您的具体情况制定方案。
- 进行全面检查,明确不孕原因和是否需要PGT。
- 做好充分的心理准备和经济准备。