荆州市中心医院三代试管婴儿流程指南附2025试管费用、成功率

发表于 2025-06-03

好的，这是一份根据您要求整理的荆州市中心医院关于第三代试管婴儿（IVF-ET）的流程指南，并附带了2025年的预估费用和成功率信息。

请注意：

以下信息是基于现有资料和行业趋势的预估，具体流程、费用和成功率可能因个人情况、**调整、医院实际安排而有所变化。最准确的信息请务必咨询荆州市中心医院生殖医学中心。
试管婴儿费用通常包含检查费、促排卵药费、**费、受精费、胚胎培养费、胚胎冷冻费、胚胎解冻费、移植费、黄体支持费以及可能的胚胎筛查费用等，是一个整体打包的费用。
成功率受多种因素影响，包括患者年龄、不孕原因、卵巢功能、胚胎质量、实验室技术、医生经验等，仅供参考。

荆州市中心医院第三代试管婴儿（IVF-ET）流程指南 (预估 2025年)

第三代试管婴儿技术（植入前胚胎遗传学诊断/筛查，PGD/PGS）是在体外受精（IVF）的基础上，对形成的胚胎进行遗传学检测，筛选出健康正常的胚胎移植入子宫，旨在降低流产率、提高活产率、避免遗传病传递。

基本流程概览：

术前检查与咨询： 评估双方生育能力和确定是否适合进行第三代试管婴儿。
促排卵与监测： 使用药物刺激卵巢产生多个卵泡。
**与取精：在超声引导下取出卵子，同时男方提试管液或进行睾丸/附睾取精。
体外受精与胚胎培养： 将卵子和精子在实验室条件下结合，形成胚胎，并进行早期培养。
胚胎活检与遗传学检测： 在胚胎发育到特定阶段（如囊胚期）时，取少量细胞进行PGD/PGS检测。
胚胎筛选与选择： 分析检测结果，挑选出遗传正常的优质胚胎。
胚胎移植： 将筛选出的健康胚胎移植回母体子宫。
黄体支持与验孕： 移植后使用药物支持黄体功能，并在移植后10-14天检测是否怀孕。
妊娠维持与产检： 若怀孕成功，则继续保胎并进行常规孕期检查。

详细流程步骤：

第一阶段：术前准备与评估 (约1-3个月)

咨询与登记：
- 患者夫妇前往荆州市中心医院生殖医学中心就诊，进行初步咨询。
- 了解第三代试管婴儿技术、适应症、流程、风险、费用等。
- 医生评估是否符合第三代试管婴儿的指征（如高龄、反复流产、严重遗传病史、染色体异常等）。
- 办理入院或建档手续。
全面术前检查：
- 女性检查： 包括生殖系统超声、性激素六项、传染病筛查（HIV、乙肝、梅毒等）、甲状腺功能、免疫因素检查、AMH（抗缪勒管激素）、阴超等。根据初步评估结果，可能需要补充其他检查。
- 男性检查： 包括精液常规分析、传染病筛查、性激素检查等。若精液异常，可能需要进一步检查。
- 所有检查报告需提交给医生，评估生育能力和卵巢功能等。
制定个体化方案：
- 根据检查结果，生殖内分泌专家和临床医生共同制定详细的促排卵方案、移植方案、用药方案等。
- 与患者充分沟通，解释方案细节、预期效果和可能的风险。

第二阶段：促排卵与** (约10-14天)

促排卵治疗：
- 根据制定的方案，开始使用促排卵药物（如促性腺激素等），模拟自然月经周期或进行超促排卵。
- 医生会定期通过B超和血液检查监测卵泡发育情况、用药剂量和激素水平。
**：
- 当卵泡发育成熟后，安排**手术。
- 通常在超声引导下，使用ống hút（**针）在局部麻醉或全身麻醉下经阴道穹窿穿刺卵泡，取出卵子。
- 整个过程通常在体外受精实验室进行，时间较短。
取精：
- 女性**日，男性需按医嘱时间前往实验室提供新鲜精液，或根据情况安排冷试管液解冻。
- 若存在严重少、弱、畸形精子症或无精子症，可能需要结合睾丸/附睾穿刺取精技术。

第三阶段：体外受精、胚胎培养与活检 (约3-5天)

体外受精 (IVF) 或单精子卵胞浆内注射 (ICSI)：
- 将取出的卵子和处理后的精子在体外受精，形成受精卵（IVF）。
- 对于精子质量严重不佳的情况，采用ICSI技术，将单个精子直接注射入卵子内。
胚胎培养：
- 受精卵在实验室的特定培养环境中继续发育，通常培养3天形成早期胚胎（8细胞期）或培养5天形成囊胚期胚胎。
- 第三代试管婴儿的活检通常在囊胚期进行。
胚胎活检：
- 在囊胚期，选择胚胎滋养层细胞（将来发育成胎盘）进行活检，取样量极少，一般1-3个细胞。
- 目的是获取用于遗传学检测的细胞。

第四阶段：遗传学检测 (PGD/PGS) (约1-2天)

实验室检测：
- 将活检细胞送往专业的遗传实验室，进行PGD/PGS检测。
- 检测内容包括染色体数目异常筛查（PGS）和/或特定遗传病基因检测（PGD）。
- 检测周期相对较长，通常需要1-2天。
胚胎筛选：
- 实验室根据检测结果，向医生提供遗传正常的胚胎信息。
- 医生根据胚胎的发育潜能（如细胞数、形态学评分）和遗传学信息，与患者共同商议，选择最适合移植的1-2个健康胚胎。

第五阶段：胚胎移植 (约**后3-5天)

移植准备：
- 移植前，患者可能需要接受一定的准备，如膀胱充盈等。
- 医生会告知移植过程，减轻患者紧张情绪。
胚胎移植：
- 在B超引导下，使用移植导管将选好的健康胚胎经阴道移植到子宫腔内的合适位置。
- 整个过程通常无痛或仅有轻微不适，无需麻醉。
- 移植后无需绝对卧床，可适当休息。
黄体支持：
- 移植后立即开始使用黄体支持药物（如黄体酮、HMG等），帮助维持黄体功能，为胚胎着床创造良好环境。

第六阶段：移植后管理与验孕 (约**后10-14天)

黄体支持维持： 按医嘱继续使用黄体支持药物，通常持续至孕周8-12周。
验孕： 移植后约10-14天，通过抽血检测hCG（人绒毛膜促性腺激素）水平判断是否怀孕。
结果告知与指导：
- 医生告知验孕结果。
- 若怀孕成功，告知后续的保胎注意事项和常规产检要求。
- 若未怀孕，分析原因，与患者讨论下一步方案（如是否进行胚胎冷冻、何时再次促排移植等）。

第七阶段：妊娠维持与随访

早期妊娠监测： 若成功怀孕，按医嘱进行早期超声检查、孕酮水平监测等，确保胚胎正常着床和发育。
孕期保健： 进入常规孕期保健，定期产检。
后续处理： 根据胚胎冷冻情况，决定是否进行胚胎解冻移植。

荆州市中心医院第三代试管婴儿预估费用 (2025年)

第三代试管婴儿费用较高，荆州市中心医院作为区域性大型综合医院，其费用会参考国家和湖北省的相关定价**。以下是一个预估范围，具体以医院实际公布为准：

单周期总费用预估： 大约在 15万元 - 25万元人民币 之间。
费用构成大致包括：
- 术前检查费： 约 5000元 - 10000元。根据个人情况检查项目不同会有差异。
- 促排卵药物费： 约 10000元 - 30000元。个体化用药差异大，部分患者可能需要进口药物。
- **、取精及实验室操作费（IVF/ICSI）：约 10000元 - 20000元。
- 胚胎培养费： 包含在实验室操作费内。
- PGD/PGS遗传学检测费： 这是第三代试管婴儿的核心技术，费用最高，可能占总额的很大一部分，预估 30000元 - 80000元或更高，具体取决于检测项目（全染色体筛查 vs. 特定基因检测）。
- 胚胎移植费： 约 5000元 - 10000元。
- 黄体支持费： 约 3000元 - 8000元。
- 胚胎冷冻与解冻费（如需）： 冷冻约 2000元/枚，解冻移植约 3000元/枚。
- 其他杂费、可能的麻醉费等。