发表于 2025-05-23
好的，这是一份根据您的要求整理的吉林大学第一医院（通常简称为“吉大一院”）关于第三代试管婴儿（PGT，即植入前遗传学检测技术）的流程指南，并附带了关于2025年预估费用和成功率的参考信息。
重要提示：
信息时效性： 以下信息基于当前可获取的资料和行业普遍情况整理，具体流程、费用和成功率可能会有变动。最准确的信息请务必直接咨询吉林大学第一医院生殖医学中心。
个体差异： 试管婴儿的成功率受多种因素影响（年龄、病因、卵巢功能、精子质量、胚胎质量、医院技术等），个体差异很大，以下数据仅供参考。
费用构成： 费用通常为估算值，实际费用可能因个人情况、选择的治疗方案、用药种类和数量等因素有所不同。
流程细节： 具体流程步骤可能因医院内部管理或**调整而略有变化。
吉林大学第一医院第三代试管婴儿（PGT）流程指南
第三代试管婴儿技术是在体外受精（IVF）和胚胎移植（ET）过程中，取胚胎的遗传物质进行检测，筛选出健康的胚胎进行移植，旨在避免将遗传疾病传给下一代，或提高胚胎着床率、降低流产率。
基本流程大致如下：
术前咨询与评估 (Pre-cycle Consultation & Evaluation):
初步咨询： 患者携带相关检查报告（如身份证、结婚证、病历、既往检查结果等）到吉林大学第一医院生殖医学中心就诊，与医生进行初步沟通，了解第三代试管婴儿技术、适应症、风险、流程和费用等。
详细检查： 根据初步评估，进行更全面的检查，包括：
女方： 影像学检查（如B超）、内分泌激素测定（月经第2-4天促卵泡生成素FSH、黄体生成素LH、雌二醇E2、催乳素PRL）、抗苗勒管激素AMH、甲状腺功能、传染病筛查（HIV、乙肝、梅毒等）、免疫性检查（如有必要）等。
男方： 精液常规分析、传染病筛查等。
制定方案： 医生根据检查结果，评估是否符合PGT指征，并制定个性化的促排卵方案、**移植计划等。
促排卵与监测 (Ovulation Induction & Monitoring):
用药促排： 根据制定的治疗方案，开始使用促排卵药物（如促性腺激素FSH、LH等），以获得多个成熟的卵泡。
定期监测： 通过B超和血液激素水平检测，密切监测卵泡的生长发育情况，调整用药剂量。
** (Oocyte Retrieval):
时间选择： 当卵泡发育成熟时，确定**时间。
操作过程： 在超声引导下，通过阴道超声穿刺技术，在麻醉或镇静状态下从卵巢内取出卵子。通常在月经周期第2-3天或**日进行。
取精 (Sperm Retrieval):
时间选择： 通常与**日同步进行。
操作过程： 男方按照医嘱前来，根据情况可能需要禁欲2-7天。通过手淫或睾丸穿刺等方式获取精液样本。
体外受精与胚胎培养 (In Vitro Fertilization & Embryo Culture):
受精： 将取出的卵子和处理后的精子在体外培养皿中共同培养，使其受精形成受精卵（也可选择单精子卵胞浆内注射ICSI技术）。
胚胎培养： 受精后，胚胎在体外继续培养，通常培养至第3天（囊胚期）或第5天（全囊胚期）。PGT通常在胚胎发育到囊胚期进行。
胚胎活检 (Embryo Biopsy):
时间： 一般在胚胎发育到第5天时进行。
操作过程： 在显微镜下，从每个具有潜在发育能力的胚胎中取出几个细胞（通常3-5个）进行遗传学检测。这一步需要高度精密的操作。
遗传学检测 (Pre-implantation Genetic Testing - PGT):
检测类型：
PGT-A (胚胎植入前遗传学筛查): 检测胚胎染色体数目是否正常，主要用于高龄、多次流产、有胚胎发育不良史等患者，提高移植成功率。
PGT-M (胚胎植入前遗传学诊断): 检测特定单基因遗传病的致病基因突变，用于已知携带特定遗传病基因的夫妇，避免遗传病传递。
PGT-SR (胚胎植入前遗传学检测平衡易位/嵌合体): 用于有染色体平衡易位家族史的夫妇。
送检与报告： 将活检样本送往实验室进行检测，等待报告结果。检测周期通常需要几天到一周不等。
胚胎筛选与选择 (Embryo Selection):
根据PGT检测结果，医生会筛选出染色体正常、无特定遗传病、质量较好的胚胎用于移植。
胚胎移植 (Embryo Transfer):
时间： 在获得PGT结果后，选择合适的时机进行胚胎移植。
操作过程： 在超声引导下，通过宫颈将筛选出的优质胚胎移植回母体子宫腔内。移植过程通常无痛、快捷，无需麻醉。
移植胚胎数量： 医生会根据患者的年龄、胚胎质量、既往妊娠史等因素，建议移植的胚胎数量。
黄体支持与验孕 (Luteal Support & Pregnancy Test):
黄体支持： 移植后，使用药物（如黄体酮）支持黄体功能，帮助胚胎着床。
验孕： 移植后约12-14天，可以通过抽血检测HCG（人绒毛膜促性腺激素）确认是否怀孕。
术后随访 (Post-cycle Follow-up):
若成功怀孕，则继续按医嘱进行保胎治疗和产前检查。
若未怀孕或移植失败，医生会与患者沟通分析原因，制定下一步的治疗方案。
2025年吉林大学第一医院第三代试管婴儿预估费用 (仅供参考)
第三代试管婴儿的费用通常高于第一、二代试管婴儿，因为增加了胚胎活检和遗传学检测的费用。以下是一个大致的费用范围，具体请以医院实际报价为准：
总费用估算范围： 大约在 3万元 - 6万元人民币 或更高。
主要费用构成：
术前检查费： 约 2000元 - 5000元 (根据检查项目多少而定)
促排卵药物费： 约 5000元 - 20000元 (个体差异大，进口药费用更高)
**手术费： 约 3000元 - 8000元
取精手术费： (如需) 约 1000元 - 3000元
体外受精与胚胎培养费： 约 5000元 - 10000元
胚胎活检费： 约 10000元 - 30000元 (PGT-M/SR费用更高)
遗传学检测费 (PGT-A/M/SR)： 这是主要差异点，根据检测项目不同，费用差异很大，可能从 10000元 到 50000元 或以上。
胚胎移植费： 约 2000元 - 5000元
黄体支持费： 约 2000元 - 5000元
验孕费： 约 500元 - 1000元
影响费用的因素：
检测类型： PGT-A费用相对较低，PGT-M/SR费用显著更高。
用药： 使用进口促排卵药物通常比国产药贵。
胚胎数量： 移植胚胎数量会影响总费用。
是否有特殊治疗： 如需要ICSI技术、或存在特殊情况（如反复流产、高龄等）可能增加费用。
再次强调：以上费用为预估，请务必咨询吉大一院获取最新、最准确的报价。
2025年吉林大学第一医院第三代试管婴儿预估成功率 (仅供参考)
第三代试管婴儿技术的成功率相比前两代有所提高，尤其是在解决遗传问题、降低不良妊娠结局方面优势明显。但总体成功率仍然受到多种因素影响。
整体成功率估算： 第三代试管婴儿（PGT）的整体临床妊娠率（着床并成功怀孕）可能在 40% - 60% 这个范围内波动。
影响成功率的因素：
患者年龄： 年龄是影响成功率最重要的因素，尤其对女性而言，随着年龄增长（特别是35岁以上），卵子质量下降，成功率会逐渐降低。
不孕原因： 不同病因（如输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性因素、不明原因不孕等）对成功率有不同影响。
胚胎质量： 即使进行了PGT筛选，剩余胚胎的质量仍然是成功率的关键。
PGT的准确性： 实验室检测的准确性直接影响胚胎筛选的可靠性。
医院技术实力： 吉林大学第一医院作为大型三甲医院，生殖医学中心通常拥有较先进的设备和经验丰富的医生团队，这对其成功率有保障。
子宫内膜容受性： 子宫环境是否适合胚胎着床。
生活方式： 移植后保持健康的生活习惯有助于提高成功率。
需要注意：
成功率并非保证： 即使进行了PGT，移植的胚胎也可能因各种原因不着床或发生早期流产。多次尝试也是有可能的。
个体化评估： 医生会根据您的具体情况给出一个相对个性化的成功率预测。
总结与建议
第三代试管婴儿技术是一项复杂的医疗手段，选择经验丰富、技术实力强的医院至关重要。吉林大学第一医院生殖医学中心作为区域内知名的生殖专科机构，通常能提供包括PGT在内的一站式服务。
强烈建议您：
直接联系吉林大学第一医院生殖医学中心： 获取最官方、最新的流程说明、费用明细和成功率评估。
进行充分的术前咨询： 与医生深入沟通，了解所有细节，消除疑虑。
做好心理准备： 试管婴儿过程可能较长，涉及较多检查和治疗，需要有耐心和积极的心态。
祝您治疗顺利，早日好孕！
