发表于 2024-11-16
今年年初我测出了怀孕，45天的时候去医院孕检医生说是怀了助怀孕，我和老公都很高兴，回家之后也更加小心，现在怀孕快24周了，就让老公带我去家这边的三甲医院做四维，结果医生说助怀孕不做四维，后来换了另一家医院也是做不了，很疑惑，听人说是容易漏诊，想问三甲医院不助怀孕四维真的是因为容易漏诊吗？
三甲医院不助怀孕四维与容易漏诊有一定关系，四维彩超主要是通过立体成像观察胎儿的颜色、面貌以及器官等发育情况，但怀助怀孕在孕妇肚中会互相遮挡，有时还会身体重叠，无法观察到两个胎儿的具体发育情况，容易出现漏诊，因此，三甲医院一般是不建议怀助怀孕做四维彩超的。
助怀孕互相遮挡做四维彩超难度大
怀助怀孕情况特殊，多数医院不建议做四维彩超，不仅仅是因为容易漏诊，还存在其它原因，主要括以下四点：
- 1不确定。做四维彩超的主要目的就是看清楚胎儿具体情况，但双胎容易互相干扰，有时候会部分挡着看不见，故在做b超方面尤其是四维彩超方面有一定的不确定，其准确和单胎相比其有所下降；
- 2耗费时间长。宝宝配合的话要一个一个的检查，不配合，互相遮挡的话看起来很麻烦，基本无法客观观测。耗时接近一个多小时；
- 3做四维彩超的难度大，对医生技术水平要求偏高，设备仪器也要很完善；
- 4由于结果的不可估量，导致产检医生责任重大，比较不愿意助怀孕做四维彩超检查。总的来说，并不是助怀孕不能做不做四维彩超，而是存在一定的不确定，当然了四维彩超的检查效果清楚与否与肚中两个小宝宝的配合程度更是密切相关的，排除宝宝脸部及其他部分的遮挡物，有时候也避免不了两兄弟亦或两姐妹之间的“左拥右抱”或是各种小动作，增加了检查难度。
参考回答
- 考虑到孕妇自身的差异，建议在做四维彩超前先去和医生进行沟通，听取医生的建议。做四维彩超也是有合适时间的，怀助怀孕做四维彩超的时间与怀单胎一样，都是在怀孕的20-28周之间，具体可做以下划分：一般来说，单胎四维彩超的时间是22~28周，双胎的时间是22~24周。也就是双胎四维彩超的时间尽量比单台前一到两周，以免因为胎儿过大，加大彩超检查难度，扑空一场。
虽然四维彩超的主要功能是排畸，但它也不是万能的，只能检查表面上较为明显的畸形，对于耳聋、白内障等表面看不出的畸形，就无法检测了。而且，四维彩超对胎儿的配合要求很高，即使是单胎，若胎儿姿势不好，便有些位置看不到，会被忽略掉。双胎的四维彩超偏差度就更高了，狭小的子宫内两个胎宝宝挤在一起，你压着我的手，我挤着你的腿，有时只是一部肢体彼此纠缠，有时却是大部分身躯重叠。
