美国三代试管婴儿技术评测：**率是多少？

关于美国三代试管婴儿（PGT-A）技术的“**率”，需要从几个关键点来理解，因为它不是一个简单的百分比数字，而是受多种因素影响，并且有不同的衡量标准。

核心概念区分：

1. 胚胎移植（Transfer）成功率： 这通常是指进行一次胚胎移植周期后，成功妊娠并最终分娩活产婴儿的比例。这是大家最常问到的“成功率”。
2. 累积成功率（Cumulative Success Rate）： 这是指经过多次移植（可能包括新鲜周期和冷冻胚胎复苏周期）后，最终实现妊娠和分娩活产婴儿的总比例。对于高龄、卵子质量不佳或有多次失败史的患者，累积成功率更有参考价值。
3. PGT-A（植入前遗传学筛查）的作用： PGT-A的主要目的是筛选出染色体正常或平衡易位的胚胎进行移植，理论上可以提高移植胚胎的合格率，从而提升妊娠率，减少流产风险，并可能缩短获得妊娠所需的总时间（通过避免移植劣质胚胎）。

影响美国三代试管婴儿（PGT-A）成功率的因素：

• 女性年龄： 年龄是影响成功率的最重要因素。年轻女性（如35岁以下）的卵子质量和胚胎发育潜力更高，成功率通常最高。随着年龄增长（尤其是35岁以后），卵子染色体异常风险增加，成功率会逐渐下降。
• 不孕原因：
  • 原因不明性不孕： 可能成功率相对较高。
  • 有反复流产史： PGT-A可能帮助识别染色体异常胚胎，提高成功率。
  • 男性因素（严重少、弱、畸形精子症）： 可能需要结合ICSI（卵胞浆内单精子注射）和PGT-A，成功率相对复杂。
  • 子宫内膜异位症、输卵管因素等： 这些因素主要影响卵子获取和胚胎着床环境，也会影响成功率。
• 卵巢反应和卵子质量： 每个女性对促排卵药物的反应不同，获取的卵子数量和质量直接影响胚胎的质量。
• 实验室技术水平和胚胎培养体系： 美国顶尖的生殖中心拥有先进的实验室设备和技术，能够更好地培养胚胎并准确进行PGT-A检测。
• 胚胎活检的侵入性： PGT-A需要在胚胎发育到囊胚阶段（通常是Day 5或Day 6）取几细胞进行检测，这个过程对胚胎有微小的侵入性，尽管现代技术已很成熟，但仍可能对极少数胚胎产生潜在影响。
• 冷冻和复苏技术： 对于使用冷冻胚胎移植的患者，冷冻和复苏技术也会影响成功率。

美国三代试管婴儿（PGT-A）的大致成功率范围（基于累积活产率）：

由于上述众多变量的存在，很难给出一个适用于所有人的“一次”成功率数字。但根据美国多家知名生殖中心的数据和行业报告：

• 对于年轻女性（如35岁以下）： 累积活产率（经过多次移植，包括新鲜和冷冻）通常在 65%-80% 或更高。
• 对于年龄稍大（如35-40岁）： 累积活产率可能在 50%-65% 左右。
• 对于高龄女性（如40岁以上）： 累积活产率可能会进一步下降，可能在 30%-50% 或更低。

重要提示：

1. 没有绝对保证： 即使进行了PGT-A，也不能保证100%成功。任何辅助生殖技术都有失败的可能性。
2. PGT-A不是万能药： 如果胚胎本身质量极差或存在严重的母体因素（如严重的子宫内膜容受性差），PGT-A也无法挽救。它主要针对的是胚胎染色体异常的问题。
3. 关注累积成功率： 对于多次尝试的患者，与诊所沟通累积成功率通常比单次移植成功率更有意义。
4. 个体化评估： 成功率是诊所根据其所有患者数据统计得出的，最终您个人的成功率需要由为您治疗的医生根据您的具体情况（年龄、不孕原因、既往治疗史等）进行评估和预测。

建议：

如果您考虑在美国进行三代试管婴儿（PGT-A），建议选择几家在PGT领域经验丰富、声誉良好的生殖中心进行咨询。与医生进行详细沟通，了解他们针对您个人情况的成功率预估、PGT-A的具体流程、实验室技术、风险以及费用等信息，做出最适合自己的决定。