特别提示：接受试管婴儿技术的夫妇必须是合法夫妻，且仅限于治疗因特定不孕不育问题而无法通过其他方式怀孕的夫妇。
发表于 2025-09-03
在上海这样的大都市，由于生活方式、环境、生育观念等多种因素，一些特定的健康问题或情况可能会促使夫妻或个人考虑使用试管婴儿技术（IVF）进行治疗。以下是一些常见的情况：
女性因素不孕症 (Female Factor Infertility): 这是最常见的情况之一。
- 输卵管因素: 输卵管堵塞、积水、粘连或缺失，通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、腹部手术史（如剖宫产、输卵管手术）等引起。IVF可以绕过输卵管直接将胚胎移植到子宫内。
- 卵巢功能减退/早衰: 卵巢储备功能下降，表现为月经不规律、闭经、卵泡数量少或无卵泡发育，可能与年龄（尤其35岁以上）、自身免疫性疾病、化疗/放疗史、卵巢手术史等有关。IVF（尤其是结合捐试管子）是主要的治疗手段。
- 卵泡发育不良/不排卵: 黄体功能不全、多囊卵巢综合征（PCOS）等导致卵泡无法正常发育成熟或无法正常排卵。IVF通过促排卵和**技术可以获**子。
- 子宫内膜异位症 (Endometriosis): 异位的子宫内膜影响卵巢功能、输卵管通畅性和子宫环境，导致不孕。IVF是治疗子宫内膜异位症相关不孕的有效方法。
- 子宫因素: 子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）、子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、宫腔粘连（Asherman综合征）等，这些因素可能影响胚胎着床。IVF结合胚胎移植前的宫腔镜手术改善子宫环境，或直接移植胚胎。
男性因素不孕症 (Male Factor Infertility): 精子数量少（少精症）、精子活力差（弱精症）、精子畸形率高（畸精症）、无精子症（Non-obstructive Azoospermia, NOA，如输精管缺如）等。
- 严重少、弱、畸形精子症: 对于精子数量和质量极差，自然受孕几率非常低的情况，IVF结合卵胞浆内单精子注射技术（ICSI）是主要选择。ICSI可以将单个精子直接注射到卵子内，帮助完成受精。
- 无精子症: 对于梗阻性无精子症（如输精管堵塞），可以通过睾丸或附睾穿刺取精，结合ICSI进行IVF。对于非梗阻性无精子症，可能需要使用捐试管子进行IVF。
不明原因不孕症 (Unexplained Infertility): 经过一系列标准化检查（如排卵监测、输卵管通畅性检查、丈**液分析、免疫学检查等）后，未发现明确导致不孕的原因。IVF有时能帮助这类夫妇成功怀孕，可能的原因涉及胚胎质量、子宫环境或免疫兼容性等。
既往不良孕产史: 如反复自然流产、死精胎、胎儿畸形等。对于有这些史且原因未明或存在已知遗传风险的情况，IVF结合胚胎植入前遗传学检测（PGT，包括PGT-A、PGT-M、PGT-SR）可以帮助筛选健康的胚胎，提高妊娠成功率，减少再次流产或生育异常孩子的风险。
排卵障碍性不孕 (Anovulation): 如黄体功能不全、多囊卵巢综合征（PCOS）等，导致无法自然排卵。IVF通过促排卵和**可以解决排卵问题。
配合捐试管子、精子或胚胎: 当女性卵巢功能严重衰退、无卵泡或存在严重的遗传疾病风险时，可以选择使用捐试管子进行IVF。同样，当男性严重少、弱、畸形精子症或无精子症时，可以选择使用捐试管子进行IVF。也有使用捐赠胚胎的情况。
同性伴侣或单身人士: 对于使用捐试管子或精子的单身女性或男性，以及无法提试管子的同性男性伴侣，IVF是实现生育的重要途径。
为什么选择上海？
上海拥有国内顶尖的生殖医学中心，如复旦大学附属妇产科医院（上海红房子医院）、上海交通大学医学院附属第九人民医院（上海九院）、上海市第一妇婴保健院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等，这些机构拥有先进的设备、经验丰富的专家团队和完善的诊疗流程，能够为面临复杂生育问题的患者提供包括试管婴儿在内的全方位辅助生殖技术服务。
总之，当自然受孕尝试失败，或者存在上述一种或多种影响生育能力的医学状况时，上海夫妇可以考虑寻求试管婴儿技术的帮助。在做出决定前，通常需要进行全面的评估和咨询。
