2025年上海一妇婴生殖中心助孕流程详解及费用指南

发表于 2025-08-21

好的，这是一份关于2025年上海交通大学医学院附属妇产医学中心（上海一妇婴）生殖医学中心（通常指其浦东院区，即上海交通大学医学院附属第九人民医院生殖医学中心，因整合资源，浦东院区承担了主要的临床助孕工作）助孕流程的详解及费用指南。

重要提示：

信息时效性： 医疗流程和**可能随时调整，以下信息基于当前普遍认知和过往经验，最准确的信息请务必直接咨询上海一妇婴生殖医学中心（浦东院区）。
费用估算： 费用涉及项目众多，个体差异大，以下提供的仅为大致范围和构成，具体费用需以就诊时医院公布的为准。医保报销**请咨询医院和当地医保局。
就诊地点： 主要就诊地点为上海交通大学医学院附属第九人民医院（上海交通大学医学院附属妇产医学中心浦东院区），地址位于上海市浦东新区迎春路300号。请提前通过医院官网或电话确认具体科室和预约方式。

一、助孕流程详解（2025年参考）

上海一妇婴生殖医学中心的助孕流程通常分为以下几个阶段：

第一阶段：初步咨询与评估

挂号与就诊：
- 选择科室： 通常挂“生殖医学中心”或相关科室号。建议提前通过医院官网、微信公众号、App或电话进行预约挂号。
- 初次面诊： 与医生进行详细沟通，告知您的生育史、病史、用药情况等。医生会进行初步问诊和身体检查（如测量身高、体重、血压等）。
全面检查（核心环节）：
- 目的： 评估双方生育能力，找出不孕不育的原因。
- 女方检查项目（可能包括）：
  - 基础检查： 影像学检查（盆腔B超）、性激素六项抽血、甲状腺功能、传染病筛查（HIV、乙肝、梅毒等）、优生五项/优生四项。
  - 输卵管通畅性检查： 如输卵管造影（HSG），通常在月经干净后3-7天进行。
  - 其他： 根据情况可能还需做宫腔镜检查、卵泡监测等。
- 男方检查项目（通常建议女方检查后或同时进行）：
  - 基础检查： 精液常规分析（核心项目）、传染病筛查。
  - 其他： 根据情况可能还需做内分泌检查、泌尿系统超声、遗传学检查等。
- 检查周期： 部分检查可安排在同一天，但部分检查（如输卵管造影、宫腔镜）可能需要不同时间。整体检查可能需要1-2个月。
制定助孕方案：
- 综合评估： 医生根据双方的检查结果，讨论不孕不育原因，并制定个性化的助孕方案。
- 方案选择： 常见的助孕技术包括：
  - 常规IVF-ET（体外受精-胚胎移植）： 适用于输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性因素严重、不明原因不孕等。
  - ICSI（卵胞浆内单精子注射）： 主要用于严重男性因素不育（如严重少、弱、畸形精子症或无精子症，需结合睾丸/附睾穿刺取精）。
  - **人工授精（AIH）：适用于男性轻度因素、宫颈因素、不明原因不孕等。
  - 试管人工授精（AID）： 适用于无精子症男性或需要回避遗传风险的夫妇。
  - 试管IVF-ET： 适用于卵巢功能衰竭、卵泡发育不良等无法产生合格卵子的女性。
  - 胚胎冷冻技术： 可将移植后剩余的优质胚胎冷冻保存，待下次移植。
- 方案沟通： 医生会详细解释所选方案的过程、成功率、风险、费用等，您需签署知情同意书。

第二阶段：促排卵与监测（适用于IVF/ICSI/试管等）

控制性促排卵（COH）：
- 时间： 通常在月经周期第2-3天开始。
- 药物： 使用促性腺激素（如FSH、GnRH-a等）来刺激卵巢产生多个成熟卵泡。
- 监测： 定期（通常3-5天）通过B超和血液检查（监测雌激素水平）来跟踪卵泡发育情况。
**（Ovulation Retrieval）：
- 时间： 当卵泡发育成熟时（通常在注射HCG后36小时左右），通过超声引导下的微创手术（阴道超声穿刺）在麻醉下从卵巢中取出卵子。
- 过程： 通常在生殖医学中心手术室进行，时间较短，恢复较快。

第三阶段：体外受精/卵胞浆内单精子注射

体外受精（IVF）： 将取出的卵子和处理后的精子在体外培养皿中共同培养，使其自然受精。
卵胞浆内单精子注射（ICSI）： 若精子质量不佳，医生会在显微镜下将单个精子直接注射到卵子浆内，帮助完成受精过程。

第四阶段：胚胎培养

发育观察： 受精后，胚胎在体外培养皿中继续培养，通常观察至第3天（卵裂期胚胎）或第5-6天（囊胚期胚胎）。
胚胎评估： 医生会根据胚胎的形态学特征（如细胞数量、碎片率、囊胚腔形成等）进行分级，选择优质胚胎进行移植。

第五阶段：胚胎移植

移植时间： 通常在胚胎发育至囊胚期时进行移植。
移植过程： 在超声引导下，通过移植管将选定的胚胎（或囊胚）轻轻放入宫腔内。过程无痛，类似做宫腔镜检查。
术后： 移植后可能需要休息，遵医嘱使用黄体支持药物（如黄体酮）。

第六阶段：黄体支持与验孕

黄体支持： 持续使用黄体支持药物，帮助黄体维持功能，为胚胎着床提供良好环境。
验孕： 通常在胚胎移植后10-14天，通过抽血检测HCG水平确定是否成功怀孕。
结果告知： 医生会告知验孕结果，并指导后续流程。

第七阶段：胚胎冷冻与管理（如适用）

冷冻胚胎： 若移植后剩余优质胚胎，可与医生沟通是否进行冷冻保存。
冻融移植： 冷冻胚胎可以在未来需要时解冻并移植，提高成功率或节省促排卵周期费用。

第八阶段：早孕检查与后续管理

确认宫内孕： 验孕阳性后，需在移植后4-6周进行B超检查，确认胚胎在宫内着床。
孕期保健： 若成功怀孕，后续的孕期检查通常由您常住地或信任的妇产科医院负责，但需与生殖医学中心保持联系，按要求进行相关检查和随访。

二、费用指南（2025年估算）

IVF/ICSI的总费用通常包括以下几个方面，请注意这只是大致估算，实际费用因人而异：

检查费用：
- 女方：基础检查（B超、激素、甲状腺等）、传染病、输卵管造影（如做）、宫腔镜（如做）等，预计 ¥3000 - ¥8000+。
- 男方：精液分析、传染病等，预计 ¥1000 - ¥3000+。
- 总计检查费用：¥4000 - ¥11,000+。
促排卵药物费用：
- 这是IVF/ICSI中变动最大的部分，取决于用药种类、剂量和使用周期。
- 估算范围：¥5000 - ¥20,000+，甚至更高。
**手术费用：
- 通常包含麻醉费、手术费、耗材费等。
- 估算范围：¥3000 - ¥6000+。
体外受精/卵胞浆内单精子注射费用：
- IVF或ICSI实验室操作费。
- 估算范围：¥5000 - ¥8000+。
胚胎培养与移植费用：
- 包括胚胎培养箱使用费、移植操作费、耗材费等。
- 估算范围：¥3000 - ¥5000+。
黄体支持费用：
- 术后使用黄体酮药物的费用。
- 估算范围：¥1000 - ¥3000+。
验孕费用：
- HCG血液检测费用。
- 估算范围：¥100 - ¥300+。
胚胎冷冻费用（如选择冷冻）：
- 冷冻费、存储费（每年）。
- 估算范围：冷冻费 ¥2000 - ¥4000+，存储费每年 ¥1000 - ¥2000+。
冻融移植费用（如选择冻融）：
- 解冻费、移植操作费等。
- 估算范围：¥3000 - ¥6000+（通常会比新鲜移植便宜一些）。

总计（单周期IVF/ICSI费用估算）：

大致范围：¥20,000 - ¥50,000+
高端方案或用药量大可能超过¥50,000。

影响费用的因素：

不孕原因： 不同的病因可能需要不同的检查和治疗策略。
治疗方案： 选择IVF还是ICSI，是否需要冷冻胚胎等。
促排卵方案和用药： 用药种类和剂量直接影响费用。
胚胎质量： 移植的胚胎数量和质量可能影响费用（虽然主要看成功率）。
是否需要辅助检查： 如宫腔镜、遗传学检测等。

费用支付与医保：

支付方式： 通常需要一次性或分阶段支付。
医保报销：
- 目前，常规的IVF/ICSI技术在上海地区的医保通常是无法报销的。
- **人工授精（AIH）在特定情况下（如宫颈因素、轻度男性因素等）可能有一定的医保报销**，具体需咨询上海市医保局和医院。
- 部分基础检查可能按项目纳入医保，但比例不高。
- 建议直接咨询上海一妇婴生殖医学中心了解最新的医保**，或咨询上海市医保局。