好的,哈萨克斯坦的试管婴儿(IVF)医院在开始治疗之前,通常会要求夫妻双方进行一系列全面而详细的检查。这些检查旨在评估双方的生育能力、排除不适合进行IVF的疾病、确定最佳的治疗方案,并了解潜在的风险。以下是一份通常需要进行的检查项目一览,请注意具体项目可能会因不同医院、诊所以及个人情况而有所调整:
一、 女性检查项目 (Female Examinations)
基础检查 (Basic Examinations):
- 身高、体重、BMI测量: 评估整体健康状况。
- 妇科检查 (Gynecological Exam): 包括宫颈抹片(TCT/Pap Smear)或HPV检测,了解宫颈健康状况,排除宫颈癌等疾病。检查子宫和卵巢的大小、形态、有无器质性病变(如肌瘤、囊肿等)。
- 乳房检查 (Breast Exam): 评估乳房健康状况。
- 血压测量 (Blood Pressure Measurement): 了解基础血压。
实验室检查 (Laboratory Tests):
- 血常规 (Complete Blood Count - CBC): 检查是否有贫血、感染、血液疾病等。
- 尿常规 (Urinalysis): 排除泌尿系统感染、肾脏疾病。
- 肝功能 (Liver Function Tests - LFTs): 评估肝脏健康。
- 肾功能 (Renal Function Tests): 评估肾脏健康(如肌酐、尿素氮)。
- 血糖 (Blood Glucose): 包括空腹血糖或糖化血红蛋白(HbA1c),排除糖尿病或糖耐量异常。
- 甲状腺功能 (Thyroid Function Tests - TSH, T3, T4): 评估甲状腺功能是否正常,甲状腺疾病会影响排卵和妊娠。
- 传染病筛查 (Infectious Disease Screening):
- 乙肝表面抗原 (HBsAg)
- 丙肝病毒抗体 (Anti-HCV)
- 艾滋病病毒抗体 (Anti-HIV)
- 梅毒螺旋体抗体 (Anti-TP)
- (部分医院可能还会要求HIV病毒载量、丙肝病毒载量等)
- 女性激素六项 (Female Hormone Profile - 通常在月经第2-4天抽血):
- 黄体生成素 (LH)
- 卵泡刺激素 (FSH)
- 孕酮 (Prolactin - PRL)
- 促甲状腺激素 (TSH)
- 睾酮 (Testosterone)
- 雌二醇 (Estradiol - E2)
- 这项检查对于评估卵巢储备功能、判断月经周期阶段至关重要。
- 抗精子抗体 (Anti-Sperm Antibody - ASA): 如果存在不孕原因不明的男方因素或反复流产史,可能需要检查。
- 生殖道感染相关检查: 如支原体、衣原体检测。
影像学检查 (Imaging Tests):
- 盆腔超声 (Pelvic Ultrasound): 包括经阴道超声和/或经腹超声。这是评估卵巢大小、数量(窦卵泡计数AFC)、形态,检查子宫大小、形态、内膜厚度、有无肌瘤、囊肿、息肉、腺肌症等结构异常的关键检查。
- 子宫输卵管造影 (Hysterosalpingography - HSG): 主要用于评估子宫腔形态是否正常,以及双侧输卵管是否通畅。通常在月经干净后3-7天进行。(注意:部分医院可能建议在B超引导下进行)。
- 子宫输卵管超声造影 (Hydrosalpingogram - HSG ultrasound): B超引导下进行,是HSG的一种替代或补充检查方法。
- 宫腔镜检查 (Hysteroscopy): 如果HSG或超声提示有子宫异常,或有反复流产、不孕史,可能需要宫腔镜直视下检查宫腔情况。
- AMH (抗缪勒管激素) (Anti-Müllerian Hormone): 评估卵巢储备功能,与FSH、AFC等指标有相关性,可以更早预测卵巢功能。
二、 男性检查项目 (Male Examinations)
基础检查 (Basic Examinations):
实验室检查 (Laboratory Tests):
- 精液常规分析 (Semen Analysis): 这是评估男性生育能力的核心检查。需要提供2-3次精液样本,检查精子数量(浓度)、活力(前向运动比例)、形态(正常形态百分比)、液化时间等。同时还会进行外观、pH值、果糖、白细胞计数等检查。
- 传染病筛查 (Infectious Disease Screening):
- 乙肝表面抗原 (HBsAg)
- 丙肝病毒抗体 (Anti-HCV)
- 艾滋病病毒抗体 (Anti-HIV)
- 梅毒螺旋体抗体 (Anti-TP)
- 性激素水平检查 (Male Hormone Profile - 通常需要):
- 睾酮 (Testosterone)
- 黄体生成素 (LH)
- 卵泡刺激素 (FSH)
- 促甲状腺激素 (TSH)
- 这有助于评估睾丸功能。
- 尿常规 (Urinalysis): 排除泌尿系统感染。
影像学检查 (Imaging Tests):
- 阴囊超声 (Scrotal Ultrasound): 检查睾丸大小、形态,评估有无精索静脉曲张(尤其是左侧),检查附睾、输精管等结构。
三、 夫妻双方共同检查 (Couple Examinations)
- 双方传染病筛查: 如上所述,乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。
- 遗传咨询 (Genetic Counseling): 如果年龄较大(如女方>35岁)、有反复流产史、家族中有遗传病史、或存在不明原因的不孕,医生可能会建议进行遗传咨询和必要的遗传学检查(如染色体核型分析、PGT相关基因检测等),尤其是在考虑进行植入前遗传学检测(PGT)时。
- 免疫学检查 (Immunological Tests): 如果存在不明原因的不孕、反复流产、胚胎停止发育等情况,可能会考虑检查是否存在自身免疫性疾病相关的抗体(如抗磷脂抗体综合征APS相关抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体等)。
- 生活方式评估: 医生可能会询问并评估双方的生活方式,如吸烟、饮酒、用药史、环境暴露等,并给出建议。
重要提示:
- 个体化差异: 具体的检查项目和顺序可能因医院、个人具体情况(年龄、不孕原因、既往病史等)而有所不同。
- 提前准备: 建议在赴哈就诊前,先咨询您选择的试管婴儿医院,获取详细的检查清单和要求。部分检查(如精液分析)比较好在当地完成,以减少旅途和生活方式变化的影响。
- 费用: 全面检查需要花费一定的费用,建议提前了解清楚。
- 结果解读: 检查结果需要由专业的医生进行解读,并结合临床情况制定个性化的IVF治疗计划。
祝您在哈萨克斯坦的试管婴儿治疗顺利!